性交時感覺里面辣和熱，可能由多種因素引起，如陰道炎癥、過敏反應(yīng)、性生活方式不當(dāng)、激素變化、局部損傷等。 1. 陰道炎癥：陰道炎是常見原因之一，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等，炎癥刺激會導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，出現(xiàn)辣和熱的感覺。需要通過白帶常規(guī)等檢查明確類型，然后針對性使用克霉唑栓、甲硝唑栓等藥物治療。 2. 過敏反應(yīng)：對避孕套材質(zhì)、潤滑劑等過敏，可能引發(fā)這種不適。應(yīng)避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定片。 3. 性生活方式不當(dāng)：性生活過于激烈、時間過長或姿勢不當(dāng)，可能損傷陰道黏膜，引起辣和熱。需調(diào)整性生活方式。 4. 激素變化：在更年期等階段，體內(nèi)激素水平波動，陰道黏膜變薄、干澀，容易產(chǎn)生這種癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素。 5. 局部損傷：陰道外傷或手術(shù)后未完全恢復(fù)，性生活時也會有辣和熱的感覺。此時應(yīng)暫停性生活，待恢復(fù)后再進(jìn)行。 如果出現(xiàn)性交時里面辣和熱的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，注意性生活衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

考慮是陰道炎的可能，建議用高錳酸鉀溶液清洗，和陰道用氯已定栓治療，治療期間禁止性生活。

考慮是感染陰道炎了，建議做白帶常規(guī)檢查確診后對癥治療，注意個人衛(wèi)生，注意要勤換內(nèi)衣褲需要禁食辛辣刺激食物，治療期間要禁止性生活，可以使用高錳酸鉀液沖洗