15 歲男孩主動脈瓣二葉式畸形何時手術為宜
主動脈瓣二葉式畸形什么時候手術最佳?想得到怎樣的幫助:男,今年15歲病情是;主動脈瓣二葉畸形,主動脈瓣中-重度狹窄并關閉不全,升主動脈內(nèi)徑明顯增寬;左心室內(nèi)徑增大,室間隔與左室后壁增厚,左室壁運動尚可,升主動脈內(nèi)經(jīng)明顯增寬,壁回聲尚可。搏動尚可,主動脈瓣增厚,回聲增強,二葉畸形,成左右排列,余各瓣膜回聲,活動尚可,左心室內(nèi)探及假腱索回聲,頻譜及彩色多普勒超聲血流顯像、主動脈瓣收縮期血流速度增快,峰值流速:417cm/s,峰值壓差69mmhg,主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣可見返流血流信號,頻譜超聲顯示舒張期二尖瓣口血流頻譜形態(tài)正常。三尖瓣輕+度關閉不全,二尖瓣輕度關閉不全。否給一些治療建議,什么時候手術好一些
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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主動脈瓣二葉式畸形手術時機的選擇,需綜合考慮患者癥狀、心臟功能、狹窄及關閉不全程度、升主動脈情況等多種因素。 1.癥狀:若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀,影響日常生活和學習,應考慮手術。 2.心臟功能:通過心臟超聲評估左心室射血分數(shù),若顯著降低,提示心臟功能受損,需及時手術。 3.狹窄及關閉不全程度:中重度狹窄并關閉不全,且導致心臟負荷增加、心室重構(gòu),應盡早手術。 4.升主動脈情況:升主動脈內(nèi)徑明顯增寬,增加主動脈夾層風險,需評估手術必要性。 5.心室結(jié)構(gòu)變化:左心室內(nèi)徑增大、室間隔與左室后壁增厚,提示心臟結(jié)構(gòu)改變,影響心臟功能時要手術。 6.患者身體狀況:整體身體狀況良好,能耐受手術,也是選擇手術時機的重要考量。 總之,對于主動脈瓣二葉式畸形患者,手術時機的選擇需綜合多方面因素,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定,以改善患者預后,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 02:38
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在手術和將來手術都是一樣的,只是越早越好.如果是手術治療了就和正常人一樣了,沒有必要擔心.祝你早日康復。
2015-11-13 04:50
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