多發性骨髓瘤致腎衰竭,肌酐鉀高怎降?能治嗎?
多發性骨髓瘤引發腎哀竭肌苷高達1150;隔天透析都無法降下來,鉀高達6.7,惡心,嘔吐,嚴重貧血,現在化療4天,肌苷仍然1145,鉀6.9居高不下,能治嗎?怎么才能把肌苷和鉀降下來?
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
多發性骨髓瘤引發腎衰竭,肌酐和鉀居高不下,治療存在一定難度,但仍有方法。包括藥物治療、透析調整、飲食控制、糾正貧血和針對性化療等。 1. 藥物治療:可使用聚苯乙烯磺酸鈣散、呋塞米等藥物,促進鉀離子排出,降低血鉀水平。使用尿毒清顆粒等,幫助降低肌酐。 2. 透析調整:評估透析效果,可能需要增加透析頻率或延長透析時間。 3. 飲食控制:嚴格限制高鉀食物,如香蕉、橙子、土豆等,減少蛋白質攝入,減輕腎臟負擔。 4. 糾正貧血:輸注紅細胞,使用促紅細胞生成素等藥物,改善貧血狀況,有助于腎功能恢復。 5. 針對性化療:優化化療方案,有效控制骨髓瘤病情,從根本上緩解腎衰竭。 6. 密切監測:定期復查肌酐、血鉀、血常規等指標,及時調整治療方案。 多發性骨髓瘤導致的腎衰竭治療需要綜合多種方法,患者和家屬應積極配合醫生治療,保持信心。
2024-12-19 08:07
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
您好,目前鉀高達6.7,肌酐高達1145,屬于嚴重腎衰竭狀態,應積極透析。如果隔天透析不能降下來,長期處于高鉀,嚴重影響心臟功能,可每天透析治療,直至鉀小于6.5.
2015-11-13 13:13
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
多發性骨髓瘤化療期間副作用大,這是肯定的,這一階段因為治療對身體的影響,需補充大量的營養物質以維持機體正常運作。日常飲食最好品種豐富,葷素得當,高蛋白質高營養,盡量讓患者有胃口,能進食更多有營養的東西。同時也可以配合輸營養液,或者服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)增加耐受力,以補不足。也能有效抑制化療藥物所致的毒副作用,緩解惡心嘔吐、食欲不振、體質虛弱等情況,從而改善病人體重下降等問題,另一方面,也能降低病人對藥物產生耐藥性,使化療發揮最大作用。
2015-11-13 09:30
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張士舜
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
-
可以采用中醫動態的療法軟堅散結扶正祛邪可以有效抑制腫瘤繼續生長一般一個療程就能緩解病情.
2015-11-13 09:08
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
你好!是急性腎功能衰竭,影響及時血透治療
2015-11-12 23:46
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»