23 歲感冒兩周,淋巴結腫大白細胞增多,是白血病嗎?
患者年齡:23發病時間:兩周前主要表現:淋巴結腫大白細胞數增加感冒但是B超和胸片均無問題我懷疑是得了白血病,但是B超沒問題,是不是就是說脾沒有問題,而且也沒有貧血的癥狀醫生診斷及化驗結果:白細胞數增加B超,胸片均無問題補充問題1:(2010-05-2309:46:20)如果想知道是不是白血病,就必須做骨穿才可以確診嗎?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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淋巴結腫大、白細胞增多不一定就是白血病,還可能是感染、自身免疫性疾病等原因導致。要明確診斷,需要綜合多種因素,如癥狀、體征、實驗室檢查等,必要時可能需要進行骨髓穿刺。 1. 感染因素:病毒或細菌感染可引起淋巴結腫大和白細胞增多,如流感病毒、鏈球菌等。此時需抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身免疫系統異常導致。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 反應性增生:當身體受到外界刺激,如過敏、疫苗接種等,淋巴結可能會反應性增生。一般去除誘因后可恢復。 4. 惡性淋巴瘤:除了淋巴結腫大、白細胞異常,還可能有發熱、盜汗、體重減輕等。治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 5. 白血病:白血病細胞大量增殖會出現上述癥狀。確診依靠骨髓穿刺及病理檢查,治療有化療、靶向治療、造血干細胞移植等。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查不能確診白血病,需要進一步檢查和觀察。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院血液科就診。
2024-12-18 23:29
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,考慮泌尿系統感染引起的,需要進一步尿常規化驗確診.治療需要服用抗生素消炎藥,應根據病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯合應用,療效較好,待癥狀完全消失,尿液檢查正常,細菌培養陰性后用藥應持續7~10天方可停藥.應多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用,有尿頻,尿急及尿痛時可服用解痙藥物654-2片.
2015-11-13 16:59
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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月經周期一般為28~30天.提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長短因人而異.但是如果超出了這個時間,月經本正常的女性一定會擔心.可分為一下四種情況:1.懷孕可在月經在月經延遲7天后,可用“孕早知試條”測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,“孕早知試條”呈陰性則反之.但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如,惡心,乳房脹痛等.當然最后的辦法是到醫院做B超檢查.2.藥物的幅作用如,長期服用避孕藥后內分泌失調,也可造成月經延期.與醫生根據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起.由于嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用.中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等.3.手術引起如,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲.4.其他如精神緊張,壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等.都可以引起月經推遲.專家提示:如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨癥狀,則不屬于月經病范疇.當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經周期稱為閉經.因閉經后不排卵,還可以導致骨質疏松,子宮內膜增生等問題,必須引起重視.應該立即到醫院進行全面檢查.
2015-11-13 16:36
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您的情況也不排除內分泌失調的原因,建議先做性激素六項檢查,性激素六項的臨床意義是通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病.常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睪酮(T),催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫生對內分泌失調與否的篩查和對生理功能的一般性了解.應該是在月經來臨的第三天的醫院空腹抽血檢查的,月經長時間不來的情況下則什么時間都可以檢查,參考值不同.
2015-11-13 14:15
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!一般情況下女性的[月經提前]或推遲3-7天都是正常的,因為月經是可以受到環境,氣候,情緒等眾多因素影響的.如果[月經推遲]一周以上排除懷孕的可能,不排除內分泌紊亂的可能,建議到醫院抽血做內分泌檢查.
2015-11-13 12:17
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