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            62 歲男性膀胱癌術后三年血尿如何治療

            下消化道出血

            我父親62周歲,三年前做了膀胱癌手術后化療了兩年,(每月化療一次)今年又發現小便內有血,做了膀胱鏡檢查,未見復發,查了小便,小便中蛋白兩個加,隱血四個加,紅細胞一個加,采用黃芪點滴、維生素B6點滴,口服云南白藥,金水寶,未有好轉,不知如何治療,肯請幫助,十分感謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              62 歲男性膀胱癌術后三年出現血尿,膀胱鏡檢查未見復發,但尿檢異常,治療未好轉。可能的原因包括泌尿系統感染、腎臟疾病、凝血功能異常、藥物影響、腫瘤殘留或轉移等。 1. 泌尿系統感染:細菌感染可引起炎癥,導致血尿。需進行抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,可影響腎臟濾過功能。治療可能包括使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 3. 凝血功能異常:血小板減少或凝血因子缺乏會使出血不易止住。可能需要補充血小板、輸注凝血因子。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響凝血或導致泌尿系統損傷。必要時調整用藥。 5. 腫瘤殘留或轉移:雖然膀胱鏡未發現復發,但不能完全排除微小病灶。可能需要進一步檢查,如增強 CT 等,必要時采取放療、化療或靶向治療。 患者出現血尿且治療效果不佳,應綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,患者需注意休息,避免勞累,保持良好的心態。

              2024-12-19 05:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              化療并非適合所有腫瘤病人,對一般情況太差,肝腎功能異常,明顯貧血,白細胞及血小板減少,感染發熱及心肌病變者,化療應慎重,因化療藥物選擇性差,在殺傷腫瘤細胞的同時,對各組織器官都有不同程度的毒性,對已有功能不全的器官無疑是雪上加霜.此外既往多程放,化療后復發的病人,化療也應慎重,通常這類病人已用很多化療藥物,產生了一定的抗藥性,且骨髓功能,肝腎功能等耐受性下降,在選用藥物及劑量時尤應注意.有些腫瘤對化療不敏感,甚至是抗拒,如原發性肝癌,胰腺癌等,常規化療效果差,對這類病人化療也不宜過于積極,否則得到的好處少,毒副反應多.

              2015-11-13 14:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              對不起,我不太明白你想咨詢關于膀胱癌術后化療的哪些方面的情況、問題???

              2015-11-13 08:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              膀胱癌的發病與脂肪和膽固醇的攝入有關。有研究建議通過低脂、低膽固醇飲食來降低患膀胱癌的幾率。大豆蛋白和大蒜的攝入也可能降低此風險。大蒜能激活人體殺滅癌細胞的自然防御機制,因此對膀胱癌細胞有直接的殺傷效應。

              2015-11-13 06:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              首選作用于血管壁的止血藥物。血管性出血的主要發病機制是血管壁的通透性和脆性增高,血管周圍結締組織松弛等因素所致。此外,血管收縮能力減弱也可影響止血功能。?1?安絡血:本品能增強毛細血管的抵抗力,改善其通透性和脆性;有促進毛細血管斷端的收縮,使血塊不易從血管壁脫落,有縮短出血時間的作用。常用劑量為口服2.5—10mg,每日3次;肌注每次5—10mg,每日2—3次。2?止血敏:具有增強毛細血管抵抗力,減低血管的通透性,促進血小板的粘附性,加速血塊回縮等作用。用量為250—500mg靜注或肌注,每日1—2次。3?腦神經垂體素:本品可使小動脈和毛細血管收縮,使內臟血管收縮,減少內臟的血流量;使局部出血減少,血栓易于形成,從而堵塞傷口。本品適用于內臟大出血如吐血、咯血的搶救。用法:5—10U在50%葡萄糖液200ml靜脈緩慢注射15—20分鐘,必要時4—6h后重復注射;或本品10—20U在5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

              2015-11-13 01:14
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