女友吃完避孕藥第四天陰道有少量出血，可能是藥物副作用、撤退性出血、婦科炎癥、內分泌失調、子宮內膜疾病等原因引起。 1. 藥物副作用：避孕藥中的激素成分可能影響子宮內膜，導致不規則出血。常見的避孕藥如左炔諾孕酮片、復方炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。 2. 撤退性出血：這是服用避孕藥后的常見反應，一般出血量少，持續時間短。 3. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可能導致陰道出血。 4. 內分泌失調：避孕藥可能影響體內激素平衡，引發內分泌失調，進而導致出血。 5. 子宮內膜疾病：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等疾病，也可能在服用避孕藥后出現出血癥狀。 如果出血持續時間長、量多或伴有其他不適，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，服用避孕藥應在醫生指導下進行。

緊急事后避孕藥吧一般是在一兩天后有撤退性出血發生極為成功。服用緊急避孕藥后引起的藥物撤退性出血不是正常月經的。也不會抑制排卵的，所以這種出血剛剛干凈是不能算安全期的。是有可能懷孕的。建議這種情況，同房不想要孩子的話就要積極采取避孕措施，以免意外受孕。