22 歲已婚未孕，疑似宮外孕經(jīng)歷求解釋
22歲，已婚，未孕，8月29日最后一次月經(jīng)，之前做宮頸糜爛消融術(shù)，經(jīng)量正常，時間一星期，經(jīng)后復查宮頸糜爛已經(jīng)好了，醫(yī)生給了一盒藥，往里面塞的藥，藥名不記得了，上藥期間未同房，5天后同房，10月9日晚上試孕紙測試弱陽性，10月10日早上去醫(yī)院試孕紙也是弱陽性，一個星期后做B超，未見孕囊，10月19日晚發(fā)現(xiàn)有異物，黑色，肚子疼，10月20日去醫(yī)院宮腔內(nèi)未見孕囊，抽血，第二天報告出來，回家等，晚上血量增多，月經(jīng)量，肚子疼，月經(jīng)來了的感覺，擔心宮外孕會大出血，住院，第二天報告出來，孕酮結(jié)果:1.94，TBHCG（人絨毛膜促性腺，后面不知道什么字了）:354.73，疑宮外孕，連續(xù)四天未做治療，掛的消炎水（他說的），經(jīng)常就量血壓，后來漸漸肚子不疼了，10月23號，B超，檢查部位:子宮附件，陰超，超聲所見:子宮后位，大小48乘52乘41mm，外形規(guī)則，回聲不均勻，內(nèi)膜厚13mm，回聲不均勻。左側(cè)卵巢:29乘16mm右側(cè)卵巢:25乘19mm，邊界不清，其旁似見13乘8mm團塊，邊界不清，盆腔積液:19mm，超聲提示:右側(cè)卵巢旁混合型包塊？盆腔積液！孕酮:結(jié)果0.75，TBHCG:59.59！疑流產(chǎn)，血量減少，B超旁做出來的東西說可能是囊腫，10月25日刮宮，稱:子宮太厚，不刮干凈會一直有血！刮出來的東西拿去化驗，據(jù)他說是化驗看是什么東西，10月28日早上報告出來，說既不是寶寶，也不是宮外孕，和她大吵一架，這么久了還查不出到底是宮外孕還是流產(chǎn)，她說基本確診宮外孕，問宮外孕為什么要刮宮，說是ｚｈｅｎｇ刮（他這么說的，不懂），10月29日，B超，檢查部位:子宮附件，腹超（因刮宮，怕陰超進一步傷子宮），子宮后位，大小41乘40乘36mm，外形規(guī)則，回聲欠均勻，內(nèi)膜厚約7mm，左側(cè)卵巢:21乘15mm，右側(cè)卵巢:23乘18mm，其旁見等回聲16乘14mm，邊界不清，內(nèi)部回聲欠均，超聲提示:右側(cè)附件混合塊，請結(jié)合B-HCG（不是這樣寫，我寫不出來），建議腔內(nèi)超聲復查！TBHCG結(jié)果:8.25！稱:基本確診宮外孕，但宮外孕自然流產(chǎn)，吃中藥消包塊，可以出院，沒有危險！第二天出院，一直覺得不象宮外孕的癥狀，可說不清旁邊是不是囊腫，求解釋！謝謝！！！
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者經(jīng)歷了月經(jīng)、宮頸糜爛治療、驗孕弱陽性、B 超未見孕囊、出血腹痛等一系列情況，最終疑似宮外孕自然流產(chǎn)。包括治療過程、檢查結(jié)果、癥狀表現(xiàn)等。 1. 月經(jīng)與驗孕：末次月經(jīng) 8 月 29 日，之后驗孕弱陽性，可能是懷孕時間短，體內(nèi)激素水平未達到較高值。 2. 宮頸糜爛治療：消融術(shù)后恢復良好，上藥期間未同房，5 天后同房一般影響不大。 3. B 超檢查：多次 B 超未見孕囊，可能是孕囊過小或著床位置特殊。 4. 出血與腹痛：可能是宮外孕或流產(chǎn)導致，宮外孕時孕囊在宮外生長易破裂出血，流產(chǎn)也會有類似癥狀。 5. 檢查指標：孕酮和人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平的變化對判斷妊娠狀態(tài)有重要意義。 6. 治療措施：刮宮是為進一步明確診斷和治療，消炎水用于預(yù)防感染。 綜合患者的各種癥狀、檢查結(jié)果和治療過程，雖然過程曲折，但最終明確了宮外孕自然流產(chǎn)的診斷。患者后續(xù)需注意休息，定期復查，確保身體恢復良好。
2024-12-19 02:22
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，確定懷孕,B超下看不到孕囊有可能是宮外孕也有可能是孕囊小還看不到，或是生化妊娠在B超下也看不到孕囊像這樣的情況如果血液的HCG值檢查出來也較低宮外孕的可能性大些，您可以再觀察一個星期這樣B超復查
2015-11-13 17:19
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這個我考慮您是一個流產(chǎn)的，這個因為宮外孕一般出血都不是從陰道里面流出來的，大多數(shù)是留在腹腔里面的。大概就是這么個現(xiàn)象，我考慮您就是有可能流產(chǎn)了，這個流產(chǎn)了導致的一個現(xiàn)象，別的基本上問題不大的，，如果打算要這個寶寶，去醫(yī)院保胎吧，用點黃體酮什么的，保胎靈什么的，愿您健康幸福
2015-11-13 12:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的檢查結(jié)果孕酮和血hcg都是偏低的，但是血hcg的增長基本還是隔日翻倍的，這種情況宮外孕的可能性不大。但您的孕酮過低，這很容易發(fā)生流產(chǎn)，而再根據(jù)您的血hcg的情況也偏低，這多提示孕囊先天發(fā)育不良，因而發(fā)生流產(chǎn)的可能性最大。
2015-11-13 06:59
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回答1
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吳燕冬 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，懷孕早期陰道出血，多見于宮外孕，先兆流產(chǎn)等。只根據(jù)單次的檢查不能明確是否為宮外孕。建議你嚴密觀察，如有不適，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。希望我的回答對您有幫助！
2015-11-13 04:48
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細顆粒狀，形似糜爛，但沒有明顯炎癥。 查看全文»
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