牙齦腫痛一個月未愈可能是由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、上火等原因引起。需要注意口腔衛生、調整飲食、及時就醫治療。 1.牙齦炎：牙齦組織發生炎癥，多由牙菌斑、牙結石等刺激導致。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療以潔治術清除牙石、菌斑，局部用碘甘油等藥物。 2.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦腫痛，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等，常用藥物有甲硝唑、阿莫西林等。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，口服頭孢呋辛酯等藥物。 4.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周組織引起。表現為咬合痛、牙齦腫脹。一般需根管治療，配合使用抗生素，如頭孢克洛。 5.上火：飲食辛辣、作息不規律等導致體內火氣旺盛。應調整飲食和作息，多喝水，多吃蔬菜水果。 牙齦腫痛長時間不愈應引起重視，及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要保持良好的口腔衛生習慣。

牙齦炎治療的關鍵就是去除牙菌斑和牙結石，即進行齦上潔治術（洗牙），機械地將沉積于牙面上的牙菌斑和牙結石去除干凈，磨光牙面。炎癥嚴重者，可配合全身的抗菌治療.