急性播散性腦脊髓炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的免疫介導(dǎo)性脫髓鞘疾病，發(fā)病急，癥狀多樣，后果嚴(yán)重。常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、意識障礙等，好發(fā)于兒童和青壯年。 1. 發(fā)病機(jī)制：主要是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘受損。 2. 主要癥狀：高熱、頭痛、嘔吐、精神行為異常、肢體無力、感覺障礙等。 3. 發(fā)病年齡：多見于 3 - 8 歲兒童和青壯年。 4. 病情進(jìn)展：可迅速進(jìn)展，導(dǎo)致昏迷、抽搐、呼吸衰竭等。 5. 治療方法：包括糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫球蛋白、血漿置換等。 急性播散性腦脊髓炎是一種嚴(yán)重的疾病，但及時診斷和治療可改善預(yù)后。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

大多數(shù)病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種后1－2周急性起病，多為散發(fā)，無季節(jié)性，病情嚴(yán)重，有些病例病情兇險，疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2－4日，患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現(xiàn)高熱、癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等。2、腦炎型首發(fā)癥狀為頭痛、發(fā)熱及意識模糊，嚴(yán)重者迅速昏迷和去腦強(qiáng)直發(fā)作，可有癇性發(fā)作，腦膜受累出現(xiàn)頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導(dǎo)束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等。可見視神經(jīng)、大腦半球、腦干或小腦受累的神經(jīng)體征。發(fā)病時背部中線疼痛可為突出癥狀。3、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎，認(rèn)為是ADEM暴發(fā)型。起病急驟，病情兇險，死亡率高。表現(xiàn)高熱、意識模糊或昏迷進(jìn)行性加深、煩躁不安、癇性發(fā)作、偏癱或四肢癱；CSF壓力增高、細(xì)胞數(shù)增多，EEG彌漫慢活動，CT見大腦、腦干和小腦白質(zhì)不規(guī)則低密度區(qū)。