23 歲青年后半夜左手抽筋昏厥 3 年如何診治
患者年齡:23發病時間主要表現:3年醫生診斷及化驗結果:患者年齡:23發病時間:3年主要表現:病史:3年從大二時晚上睡覺,后半夜左手發麻抽筋,一開始可自己板過來,抽筋時意識清醒,一年后抽筋嚴重時出現昏厥,有時伴有嘔吐,醒來后白天渾身酸痛無力,想睡覺,頭發熱,下蹲時頭脹痛,還惡心,嘴里發苦,不想吃飯,白天從未發生過,差不多一個多月出現一次,只左手有此癥狀。文職工作,活動頸部有“嘎嘎”響聲,酸脹。做過腦CT,腦電圖,都沒事。醫生診斷及化驗結果:我做過微量元素檢查,都沒事。昨天晚上抽筋了,現在感覺好像發燒一樣,嘴發苦,身上沒勁
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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23 歲青年出現后半夜左手發麻抽筋、昏厥等癥狀 3 年,可能與頸椎問題、神經病變、電解質紊亂、腦部血管異常、心理因素等有關。 1. 頸椎問題:長期伏案工作可能導致頸椎病變,壓迫神經血管,引起手部癥狀。可通過頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查明確。治療包括改善坐姿、頸部按摩、牽引,必要時手術。藥物如頸復康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 片等可能有幫助。 2. 神經病變:周圍神經損傷或神經炎可能引發。神經電生理檢查有助于診斷。治療以營養神經為主,如腺苷鈷胺片、維生素 B12 注射液、依帕司他膠囊等。 3. 電解質紊亂:盡管微量元素檢查正常,仍需排查其他電解質失衡,如低鈣、低鉀。通過血液化驗確診。補充相應電解質,如口服鈣劑、鉀劑。 4. 腦部血管異常:雖然腦 CT 正常,但不能完全排除微小血管問題。可做腦血管造影檢查。治療根據具體情況,可能使用改善腦循環的藥物,如銀杏葉片、尼莫地平片、倍他司汀片等。 5. 心理因素:長期精神緊張、壓力大可能導致軀體癥狀。心理評估可明確。心理疏導結合抗焦慮藥物,如鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等可能有效。 總之,對于這種長期存在的癥狀,需要綜合考慮多種可能因素,進行全面檢查和評估,以明確診斷并采取針對性治療。
2024-12-18 22:15
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回答4
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李子杰 主治醫師
南寧市邕寧區中醫醫院
一級
內科
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您好,考慮是頸椎病引起的可能性大,最好去醫院拍頸椎片檢查一下看看。
2015-11-13 16:09
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,建議做B超檢查一下肝膽,是否有膽囊炎,注意不要吃雞蛋。
2015-11-13 07:47
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,目前有沒有檢查一下肝功看看
2015-11-13 07:39
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,你的情況考慮是缺鈣引起的,建議做微量元素化驗確診,然后對癥治療。
2015-11-13 00:32
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»