46 歲女性出現走路或按壓腳后跟疼，伴有小腿酸沉、腰酸，可能是跟腱炎、腰椎間盤突出癥、足底筋膜炎、骨質疏松、下肢血管病變等原因引起。 1.跟腱炎：長期運動或勞損導致跟腱損傷，產生炎癥。表現為腳后跟疼痛，尤其在活動時加重。治療包括休息、熱敷、物理治療，嚴重時可能需要手術。 2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變突出，壓迫神經，引起下肢癥狀。常有腰部疼痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等。 3.足底筋膜炎：足底筋膜長期受到牽拉引起炎癥。晨起或長時間休息后走路疼痛明顯。可通過拉伸、按摩、佩戴足弓支撐墊緩解，藥物可選擇塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊。 4.骨質疏松：年齡增長，骨量減少。除了上述癥狀，還可能有全身骨骼疼痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 5.下肢血管病變：如動脈硬化、靜脈曲張等，影響下肢血液循環，導致酸沉疼痛。需改善生活方式，必要時使用藥物（如阿司匹林、邁之靈片）或手術治療。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累。