45 歲男性一走路就疼且上下有糨子，可能是由于雞眼、跖疣、胼胝、足部筋膜炎、骨刺等原因引起。 1. 雞眼：長期摩擦和壓迫導致，角質增生呈圓錐狀，壓迫神經引起疼痛。治療可外用雞眼膏，也可手術切除。 2. 跖疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表面粗糙，可有小黑點。可通過冷凍、激光或外用藥物如咪喹莫特乳膏治療。 3. 胼胝：反復摩擦形成的增厚角質層，一般無癥狀，嚴重時可疼痛。可定期修剪，使用水楊酸軟膏等。 4. 足部筋膜炎：勞損或外傷等導致，疼痛在晨起或長時間休息后明顯。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等。 5. 骨刺：關節退變引起，刺激周圍組織產生疼痛。輕者可保守治療，如休息、理療，重者可能需要手術。 出現一走路就疼且有糨子的情況，建議及時就醫，明確診斷，選擇合適的治療方法。平時要注意選擇合適的鞋子，避免長時間行走或站立。

有外傷史嗎，局部紅腫嗎？檢查下血常規，血沉，還有X片吧。

據所述情況建議注意休息，寬松鞋子避免擠壓，應用消炎止痛藥物如芬必得等。必要時醫院拍片檢查