瞳孔兩側不等大可能由多種原因引起，如眼部疾病、顱腦病變、神經損傷、中毒、藥物影響等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.眼部疾病：如青光眼、虹膜睫狀體炎等，需進行眼壓測量、眼部超聲等檢查。
2.顱腦病變：像腦腫瘤、腦出血等，可能要做頭顱CT或磁共振成像（MRI）。
3.神經損傷：例如動眼神經麻痹，需進行神經電生理檢查。
4.中毒：某些中毒情況可致，需檢測血液中的毒物濃度。
5.藥物影響：部分藥物副作用所致，需了解用藥史。
出現瞳孔兩側不等大應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。

這個要先去眼科檢查，如果眼科沒有問題，那要去神經內科進行檢查治療，

找到有關瞳孔兩側不等大檢查的一些資料，詳細如下：　　多發生于30歲以下的女性。以瞳孔緊張及膝腱反射消失為主要癥狀。表現為一側瞳孔散大，光反應及調節反應消失。但強光持續照射半分鐘以上可出現緩慢地瞳孔縮小;雙眼會聚五分鐘亦可顯示瞳孔緩慢地收縮。此現象也稱Adie氏瞳孔或強直性瞳孔。Adie氏將本綜合征如下分類：　　(一)完全型定型的瞳孔強直與膝腱反射消失。　　(二)不完全型有四種情況：　　1.只有瞳孔強直;　　2.非定型的瞳孔強直(虹膜麻痹);　　3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔強直;　　4.只有膝腱反射消失。