蛛網膜下腔出血患者出院后出現神智和智力變化，可能與腦損傷、腦血管痙攣、腦積水、心理因素、康復訓練不足等有關。 1.腦損傷：出血本身及治療過程可能導致腦組織受損，影響神經功能。 2.腦血管痙攣：會減少腦部供血，影響腦功能恢復。 3.腦積水：阻礙腦脊液循環，壓迫腦組織，影響智力和神智。 4.心理因素：患病后的心理壓力和焦慮可能影響精神狀態。 5.康復訓練不足：缺乏系統有效的康復訓練，不利于功能恢復。 6.其他可能：如基礎疾病控制不佳，如高血壓、糖尿病等。 出現這種情況需要綜合評估，采取針對性治療。包括藥物治療，如尼莫地平緩解腦血管痙攣，奧拉西坦改善腦代謝，甲鈷胺營養神經等；同時進行心理疏導和加強康復訓練。建議前往正規醫院神經內科復診，制定個性化治療方案。

你好，高血壓一般會引起腦內出血，如果只是單純的引起蛛網膜下腔出血，有可能是存在腦血管畸形或動脈瘤的可能性。至于你所說的思維清晰問題，可以做一段時間高壓氧。同時吃一段時間腦復康。

你說的情況是高血壓造成的嗎？沒有外傷的發生呢？建議明確，目前的治療還是效果很好的，中藥沒有很好的治療措施