24 歲女性腰椎骨裂伴滑脫,現(xiàn)無(wú)癥狀,如何處理?
我今年24歲,女.我是在三年前就有睡覺(jué)時(shí)右大腿外側(cè)肌肉麻木的感覺(jué),當(dāng)時(shí)未加注意,以為是睡覺(jué)時(shí)壓迫所致.以后慢慢癥狀緩解.今年5月份開(kāi)始,我的右足背皮膚開(kāi)始麻木,有種厚厚的感覺(jué),隧到醫(yī)院檢查.診斷結(jié)果示:第四腰椎骨裂伴一度滑脫,也就是俗稱的狗項(xiàng)斷.具體名字我也不是很清楚.我現(xiàn)在癥狀也好象沒(méi)了,右腳背的感覺(jué)好象也恢復(fù)了,我一直都沒(méi)做任何處理,我想問(wèn)的是象我現(xiàn)在這種需不需要治療,也有說(shuō)手術(shù)治療的,家人不同意畢竟癥狀不是很明顯,手術(shù)的危險(xiǎn)還是挺大的.不知有沒(méi)有保守治療的方法或是有沒(méi)有特別要注意的比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)呀,學(xué)習(xí)呀.飲食呀.有沒(méi)有完全治愈的可能?對(duì)我的生活有沒(méi)有影響?有醫(yī)生說(shuō)象我現(xiàn)在可能結(jié)婚生子都比較危險(xiǎn).請(qǐng)教授幫助.謝謝!歲
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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24 歲女性,三年前右大腿外側(cè)肌肉麻木,今年 5 月右足背皮膚麻木,診斷為第四腰椎骨裂伴一度滑脫,現(xiàn)癥狀緩解。對(duì)于這種情況,需綜合考慮多方面因素,如病情進(jìn)展、生活影響、治療風(fēng)險(xiǎn)、保守治療方法及注意事項(xiàng)等。 1.病情進(jìn)展:腰椎骨裂伴滑脫可能會(huì)逐漸加重,影響神經(jīng)功能。即使目前癥狀緩解,也需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.生活影響:可能在日常活動(dòng)中,如彎腰、提重物等,易引發(fā)癥狀。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)治療雖能直接解決問(wèn)題,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。保守治療則相對(duì)安全,但效果可能有限。 4.保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)等。 5.注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持正確的坐姿和站姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉(如小燕飛)。 6.運(yùn)動(dòng)建議:可選擇游泳、瑜伽等對(duì)腰部負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng)。 7.飲食方面:均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含鈣和維生素 D 的食物,如牛奶、豆制品、魚類等。 總之,雖然目前癥狀有所緩解,但仍需重視。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化選擇合適的治療方法,并注意日常生活中的保養(yǎng),以減少疾病對(duì)生活的影響。
2024-12-19 07:17
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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同意高手所云,你現(xiàn)在的癥狀,體征已經(jīng)減輕,可繼續(xù)觀察,每年拍1-2次腰椎片,了解狗頸征的情況,若有自身的愈合則萬(wàn)幸!平時(shí)所注意腰部過(guò)多過(guò)量的運(yùn)動(dòng),可在床上加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉(但應(yīng)該適量),運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該平緩,不可劇烈和高頻率!一度滑脫可不手術(shù),二度以上滑脫就有絕對(duì)手術(shù)指征!
2015-11-13 16:10
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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仁者說(shuō)云很專業(yè),有一點(diǎn)需指出,腰椎滑脫不提倡牽引,需特別注意.
2015-11-13 14:19
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫,由于先天性發(fā)育畸形、外傷骨折、慢性損傷等原因而使腰椎骨一側(cè)或兩側(cè)的椎弓根或峽部間骨質(zhì)連續(xù)性中斷,稱為峽部不連或脊椎崩解。在峽部不連的基礎(chǔ)上,一旦受到外力作用使患椎連同以上腰椎向前滑移,引起的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。如無(wú)峽部不連而由于其它原因所致如腰椎退行性變引起的腰椎滑脫叫做假性腰椎滑脫。真性腰椎滑脫多見(jiàn)輕壯年,假性滑脫見(jiàn)于老年,多發(fā)于第5腰椎,其次為第4腰椎.峽部崩解的原因主要有三:一種認(rèn)為腰椎弓峽部有先天性發(fā)育缺損;另一種認(rèn)為腰椎急性外傷使腰椎弓峽部發(fā)生斷裂;第三種認(rèn)為腰椎弓峽部原有先天性發(fā)育不良。在此基礎(chǔ)上,受到慢性勞損而引起的應(yīng)力性疲勞骨折。很顯然你屬于真性滑脫.主要臨床表現(xiàn):長(zhǎng)期反復(fù)下腰痛,有時(shí)疼痛放射至骶髂部,甚至可放射到下肢。極少數(shù)重患者可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受牽拉和受壓迫癥狀,下肢乏力,馬鞍區(qū)麻木,大小便功能障礙,甚至發(fā)生不全性癱瘓。有時(shí)無(wú)癥狀,有的出現(xiàn)較輕的下腰痛,能從事一般勞動(dòng)。正常椎弓附件在斜位X片上的影像似狗的前半身:“狗嘴”代表同側(cè)橫突;“狗耳”代表上關(guān)節(jié)突;“狗前足”代表下關(guān)節(jié)突;“狗頸”為椎弓峽部。椎弓崩解時(shí),峽部出現(xiàn)一帶狀裂隙,則狗頸部有斷裂,俗稱“狗頸上戴項(xiàng)鏈”。并不是所有的錐體滑脫都需要治療,如無(wú)癥狀可不必治療,但日常要注意,如不能進(jìn)行腰部劇烈運(yùn)動(dòng),搬抬重物,長(zhǎng)時(shí)間彎腰等.癥狀輕微者可進(jìn)行保守治療如針灸,理療,注射,牽引等,嚴(yán)重者手術(shù)復(fù)位,固定,減壓,融合.
2015-11-13 04:35
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!對(duì)結(jié)婚生子都沒(méi)有危險(xiǎn)的,現(xiàn)在腰部軟組織有炎癥及堆積液.時(shí)間久了要壓迫坐骨神經(jīng)是真的,建議用外敷草藥,見(jiàn)效快,而且能根治.
2015-11-13 04:24
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