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            奶奶心肌梗塞支架后出現多種癥狀伴發燒咋辦?

            心肌梗死

            治療情況我奶奶心肌梗塞做支架后出現腦水腫,腎功能衰竭癥狀,有些意識模糊,現在發燒38.5。怎么辦?!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              奶奶心肌梗塞支架術后出現腦水腫、腎功能衰竭、意識模糊及發燒等癥狀,情況較為危急。可能是術后并發癥、感染、原有基礎疾病加重等原因所致。治療需綜合考慮,包括控制體溫、改善腎功能、減輕腦水腫、處理感染及對癥支持治療等。 1.控制體溫:可先采用物理降溫,如溫水擦浴。若效果不佳,可使用對乙酰氨基酚等退燒藥,但需注意藥物副作用。 2.改善腎功能:根據具體情況,可能需要進行血液透析或腹膜透析。 3.減輕腦水腫:使用甘露醇等脫水藥物,降低顱內壓。 4.處理感染:進行病原學檢查,明確感染病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.對癥支持治療:維持水電解質平衡,給予營養支持,密切監測生命體征。 總之,對于奶奶目前的狀況,需要多學科協作,密切觀察病情變化,及時調整治療方案。家屬要積極配合醫生治療,相信醫生的專業判斷。

              2024-12-19 04:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這種情況支架術后需要積極明確腎臟功能狀態,和腎衰竭原因,以及腦水腫病情評估。你好,建議積極重視,就診醫院心內科,腎內科,以及神經內科,全面明確評估,對于支架適合堅持服用冠心病二級預防藥物,同時腎衰竭需要看原因,是否是存在基礎性高血壓,糖尿病,慢性腎炎,有無需要緊急透析治療指證,發熱需要看病原菌在哪,是呼吸系統還是消化系統問題。

              2015-11-13 21:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,心肌梗死支架術后需要堅持服用冠心病二級預防藥物,避免支架內血栓形成,同時明確腦水腫以及腎衰竭原因。你好,積極重視,就診醫院腎內科,心內科,神經內科,全面明確評估病情,尤其是這種腎衰竭是慢性還是急性的,有無可逆性因素,積極糾正,是否是需要積極透析治療,同時腦水腫原因都是需要評估的。

              2015-11-13 21:44
            就醫問藥

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            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

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            杏方紅 / 主治醫師

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