前列腺炎治療效果不佳可能與多種因素有關，如治療方案不合理、生活習慣不良、病原體耐藥、心理因素以及合并其他疾病等。 1.治療方案不合理：可能所選藥物不針對病原體，或未綜合運用多種治療手段。此時需重新評估病情，調整用藥，如改用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環素等。 2.生活習慣不良：久坐、憋尿、酗酒、頻繁性生活等均可能影響治療效果。應避免這些不良習慣，適度運動，規律作息。 3.病原體耐藥：若病原體對所用藥物產生耐藥性，治療就難以起效。可進行藥敏試驗，選擇敏感藥物。 4.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒會加重癥狀。要保持良好心態，必要時進行心理疏導。 5.合并其他疾病：如尿道炎、精囊炎等，會干擾前列腺炎的治療。需同時治療合并癥。 總之，前列腺炎治療效果不佳時，應綜合分析原因，采取針對性措施。患者要積極配合醫生，遵循醫囑，以提高治療效果。

這個右下腹部，一般是考慮闌尾炎，或者是尿路感染引起的，前列腺增生，除非引起膀胱的尿潴留，一般是不會引起疼痛的。這個一般還要考慮慢性的闌尾炎或者是尿路感染，這個前列腺增生，一般是引起小便的頻數，小便少，急，解出不通暢等。