吃藥后 20 小時未出血是否正常，取決于多種因素，如藥物種類、個體差異、病情狀況、用藥方式以及是否合并其他疾病等。 1. 藥物種類：不同藥物起效時間和作用機制不同。例如，阿司匹林用于抗血小板聚集，可能不會很快引起明顯出血；而華法林抗凝作用起效相對較慢。 2. 個體差異：每個人的身體代謝能力有別。代謝快的人可能藥物起效快，反之則慢。 3. 病情狀況：病情嚴重程度也會影響。如輕度的凝血功能障礙，用藥后出血表現可能不明顯。 4. 用藥方式：口服藥物吸收相對較慢，靜脈給藥則起效可能更快。 5. 合并疾病：若同時患有其他影響出血的疾病，如血小板增多癥，也會影響出血情況。 總之，吃藥 20 小時未出血不一定異常，但如果對用藥效果有疑慮，應及時咨詢醫生，醫生會根據具體情況進行評估和判斷，并給出合理建議。

一般藥流后，約2～3天，子宮腔內的胚囊即可排出，此時陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱為完全流產，故規定孕婦在藥物流產后15天去醫院復查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗，以確定流產效果。如果在服藥后1周內未流產，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者，則應及時去醫院復查，對流產失敗或流產不全者，需分別作人工流產或刮宮手術。因此必須在有條件的醫院，在醫生監護和指導下進行，切忌孕婦擅自在家中服藥流產，流產后一個月之內，都應絕對禁止性生活和盆浴。

一般吃米非司酮的那兩天不會出血的,服用米索前列醇后才會出血.你問的問題不清楚,所以只有這樣回答你了.