肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，發病與膽管感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等有關。對于體檢發現的肝右葉 0.5 光斑大小的肝內膽管結石，需要綜合評估患者癥狀、結石位置、肝功能等情況來決定治療方案，包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 病因：膽管感染時，細菌產生的毒素和炎癥介質可損傷膽管黏膜，促使結石形成；膽汁淤積會使膽汁中的膽固醇等成分沉淀形成結石；膽道寄生蟲如蛔蟲、華支睪吸蟲等也可能導致結石。 2. 癥狀：部分患者可能無明顯癥狀，有癥狀者可表現為上腹部疼痛、寒戰、發熱、黃疸等。 3. 檢查：除了 B 超發現結石外，還可能需要進行肝功能檢查、CT 等，以了解肝臟功能和結石的具體情況。 4. 治療：無癥狀且肝功能正常的小結石，可先定期復查 B 超觀察變化。若有癥狀或結石增大，可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物。藥物治療效果不佳或病情嚴重時，可能需要手術治療，如膽管切開取石術、肝部分切除術等。 5. 預防：注意飲食衛生，避免吃過多高膽固醇、高脂肪食物，規律進食，預防膽道感染。 總之，對于肝內膽管結石，要根據具體情況選擇合適的治療方法，并注意預防。一旦發現，應及時就醫，在醫生的指導下進行處理。

肝內膽管結石0.5cm如果沒有任何癥狀，可以一直存在肝內而不會導致膽總管堵塞。這樣是最理想的結果。建議注意飲食，多喝水，早飯一定要吃，少吃油膩，保持足夠的運動量，注意半年復查一次即可，一般來說是沒有任何問題的。

病例分析:你好，目前對肝內膽管結石還沒有特效方法。意見建議:如果無腹痛癥狀可以不用治療，如果有腹部不適，可以口服消炎利膽片治療。