18 歲女孩體檢發現乙肝病毒陽性，無明顯癥狀。是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒復制水平、肝臟超聲結果、家族病史以及患者自身的身體狀況等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高，提示肝臟有炎癥損傷，可能需要抗病毒治療。 2. 病毒復制水平：病毒載量較高，如本案例中的 2.125E+03(copy/ml)，持續存在且有上升趨勢，可能增加肝臟損害風險。 3. 肝臟超聲結果：若超聲顯示肝臟有纖維化、肝硬化等改變，需積極治療。 4. 家族病史：母親為乙肝病毒攜帶者，妹妹患病風險相對較高，治療決策會更謹慎。 5. 身體狀況：患者的年齡、免疫狀態等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于該患者，建議進一步完善肝功能、肝臟超聲等檢查，綜合評估后決定是否開始抗病毒治療。可選用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但具體用藥應在醫生指導下進行。同時，患者要注意休息，避免勞累、飲酒，定期復查。

如果沒有任何癥狀，肝功正常，不需要治療