持續腹脹且總有便意，吃藥后無改善，可能與多種因素有關，如胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、慢性腸炎、腸道息肉、精神心理因素等。 1.胃腸功能紊亂：飲食不規律、壓力大等可導致胃腸蠕動異常，引起腹脹和便意頻繁。可通過調整飲食結構，規律作息，適量運動來改善。 2.腸道菌群失調：有害菌增多，有益菌減少，影響腸道正常功能。補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌膠囊等，有助于恢復菌群平衡。 3.慢性腸炎：炎癥刺激腸道，出現腹脹、便意。需根據病因進行抗感染治療，如使用諾氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等。 4.腸道息肉：息肉刺激腸道，產生相應癥狀。較小的息肉可定期復查，較大或有惡變傾向的需手術切除。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可影響胃腸神經，導致癥狀。要學會調節情緒，必要時進行心理治療。 出現持續腹脹想排便且用藥無效的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腸鏡等，以明確病因，采取針對性治療。

中藥湯方面是可以飯前喝，一般調理腸胃的都是飯前服用，是比較好的現在的情況那么你可能已經出現了腸道炎癥，使用左氧氟沙星或者腸炎寧會有幫助

你的情況主要考慮屬于腸炎。主要是因為藥物影響而導致腸道菌群失調。常伴有腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。可做大便常規檢查、腸鏡檢查，以輔助確診和治療。如確診可服用益生菌或整腸生或思連康等活性菌藥物以調節腸道菌群。平時應避免食用辛辣刺激性食物。

一般來說，補藥宜飯前服，驅蟲藥與瀉下藥宜在空腹時服，對胃腸刺激性的藥物宜在飯后服。所以建議你飯后服用為好。在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害，避免因吸收太快而發生副作用。

你好！雖然不知道你的年齡，但是根據你的描述，你的情況屬于功能性腸病的可能性較大，不太像有器質性疾病。你的中藥加益生菌調理一個月無效則做腸鏡的想法是可以的。調理腸胃的中藥湯藥最好是放在飯后1-2小時服用。