乙肝小三陽攜帶者服用抗結核藥后暴發肝炎，可能與藥物副作用、免疫反應、病毒活躍、原有肝臟基礎、個體差異等有關。 1. 藥物副作用：抗結核藥物可能對肝臟產生毒性，影響肝細胞功能。如利福平、異煙肼等，都可能導致肝功能損傷。 2. 免疫反應：機體的免疫系統在應對病毒和藥物刺激時出現異常反應，攻擊肝細胞。 3. 病毒活躍：乙肝病毒可能在特定情況下重新活躍復制，損傷肝細胞。 4. 原有肝臟基礎：本身為乙肝小三陽攜帶者，肝臟存在一定潛在損傷。 5. 個體差異：不同個體對藥物的耐受性和反應不同，有些人更容易出現藥物性肝損傷。 總之，對于這種情況，應及時停用可疑藥物，積極保肝治療，密切監測肝功能。同時，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。建議前往正規醫院肝病科就診，制定個性化的治療方案。

不能絕對下定論。但考慮抗結核藥對肝臟的毒性比較大，還是跟藥物關系密切一點。如果經停用藥物后，功能恢復比較順利，也支持是藥物性的。但病毒性的作用不能完全剔除掉，這要看等正規護肝治療后，是否可以恢復到正常水平，一般恢復到完全正常像以前差不多，那就基本可以確定是藥物性肝炎了。但經治療，還是反反復復，這樣就不能排除病毒性的作用。