老年人慢性疾病性貧血的診斷，通常基于臨床表現、實驗室檢查、病史等多方面，包括血常規指標、血清鐵蛋白、慢性病評估、骨髓檢查、促紅細胞生成素水平等。 1.血常規指標：觀察血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞壓積等，判斷貧血程度。 2.血清鐵蛋白：有助于區分是缺鐵性貧血還是慢性疾病性貧血。 3.慢性病評估：了解患者是否存在慢性感染、炎癥性疾病、腫瘤等基礎病。 4.骨髓檢查：觀察骨髓造血情況，排除其他造血系統疾病。 5.促紅細胞生成素水平：對診斷和評估病情有一定幫助。 6.其他檢查：如維生素 B??、葉酸水平測定，排除營養性貧血。 總之，老年人慢性疾病性貧血的診斷需要綜合多種檢查結果，并結合患者的病史和臨床表現進行判斷。只有明確診斷，才能制定有效的治療方案。

老年人慢性疾病性貧血治療慢性疾病性貧血的治療主要是針對基礎疾病;基礎疾病糾正后，貧血可以得到改善。由于貧血常不嚴重，一般不需特殊治療。輸血只在嚴重貧血時考慮。鐵劑的補充無效，除非患者同時有缺鐵性貧血。氯化鈷對慢性疾病性貧血可能有幫助，由于不良反應太大已停用。補充紅細胞生成素(EPO)常可改善貧血，對HCT預后慢性疾病性貧血的治療主要是針對基礎疾病。基礎疾病糾正后貧血得以改善，惡性腫瘤引起貧血，預后較差。

你好，鑒別診斷中主要是與缺鐵性貧血相鑒別。慢性疾病性貧血時雖然血清鐵也低，總鐵結合力常低于正常，故轉鐵蛋白飽和度正常或稍低，血清鐵蛋白及骨髓鐵正常或增多。FEP在慢性病性貧血和缺鐵性貧血時都是增加的，但后者增加得更高、更快。慢性疾病性貧血時的FEP增加常為緩慢的，在貧血嚴重時才明顯。