64 排 CT 冠狀動脈造影顯示多處狹窄,如何應對?
靜脈注入造影劑后行64排CT冠狀動脈造影檢查MIP、CPR重建觀察:左主干及左前降支近段管壁可見多個鈣化性/混合性及鈣化斑塊形成官腔最大狹窄程度75%左前降支遠段管壁可見鈣化性斑塊管腔狹窄程度25%;第一對角支近中段管壁可見多個鈣化性及混合性斑塊官腔最大狹窄程度75%;左旋支近段管壁可見混合性及非鈣化性斑塊管腔狹窄程度約50-75%;左緣支近段管壁可見混合性斑塊管腔狹窄程度25%
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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64 排 CT 冠狀動脈造影檢查發現多處管壁有斑塊形成且管腔存在不同程度狹窄,包括左主干、左前降支、第一對角支、左旋支和左緣支等,需綜合評估病情,采取合適治療措施,如藥物治療、介入治療或手術治療等。 1. 疾病介紹:冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質代謝異常,血液中的脂質沉積在冠狀動脈內膜,形成斑塊,導致管腔狹窄。 2. 斑塊形成原因:長期高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳等因素都可能促使斑塊形成。 3. 癥狀表現:可能出現胸痛、胸悶、呼吸困難等,嚴重時可導致心肌梗死。 4. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調節血脂穩定斑塊,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量等,但需遵醫囑用藥。 5. 非藥物治療:包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒;病情嚴重時可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 6. 定期復查:定期進行心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查,監測病情變化。 總之,對于冠狀動脈多處狹窄的情況,應重視并積極治療,以改善預后,提高生活質量。
2024-12-19 01:42
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,很高興為您解答。患者目前冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷較明確。建議冠狀動脈支架治療,患者狹窄明顯(>70%),結合血脂、血糖指標了解手術指針。
2015-11-14 01:36
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,患者目前冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷較明確。:建議冠狀動脈支架治療患者狹窄明顯(>70%)結合血脂、血糖指標了解手術指針。
2015-11-13 16:58
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