乙肝患者肝區不適,治療選干擾素還是口服藥?
肝區不適,特別是晚上睡覺時。請醫生幫忙看一下化驗單,并建議該如何治療!謝謝!!急急急!!2010年元月7日(縣中醫院檢驗結果)彩超無異常。2010年4月2日(市醫院檢驗結果)血常規嗜中性粒細胞比例42.5%50-75淋巴細胞比例40.6%20-40血小板總數307100-300未染色大細胞比例5.2%0-4(其它項目在參考值范圍內,不具)乙肝表面抗原陽性(32.095)乙肝表面抗體陰性(0.333)乙肝E抗原陽性(27.81)乙肝E抗體陰性(5.872)乙肝核心抗體陽性(0.025)彩超無異常。2010年4月9日(市肝病中心醫院肝功能復檢結果)1總蛋白(TP)81.5g/L60~80干片法2白蛋白(ALB)43.1g/L35~55干片法3球蛋白(GLB)38.4g/L20~304白/球比值(A/G)1.121.5~2.55總膽紅素(T-BIL)31.97umol/L5.0~20.0干片法6直接膽紅素(D-BIL)14.93umol/L0~5.8干片法7間接膽紅素(I-BIL)17.04umol/L5.0~15.08谷丙轉氨酶(ALT)275.9U/L0~50.0干片法9谷草轉氨酶(AST)135.3U/L0~45.0干片法10AST/ALT(AST/ALT)0.492010年4月14日住院治療,至今吊瓶進行保肝治療。2010年4月15日做了乙肝病毒DNA測定,病毒量是2.88E+072010年4月16日做了肝穿,結果肝損傷程度是G2,S1,醫院定為輕度損傷。2010年4月21日做了肝功球蛋白(GLB)31.9g/L20~30白/球比值(A/G)1.261.5~2.5總膽紅素(T-BIL)11.69umol/L5.0~20.0干片法直接膽紅素(D-BIL)4umol/L0~5.8干片法間接膽紅素(I-BIL)7.69umol/L5.0~15.0谷丙轉氨酶(ALT)133.1U/L0~50.0干片法谷草轉氨酶(AST)75.3U/L0~45.0干片法總膽汁酸(TBA)43.42umol/L0.0~12.5循環酶法。請醫生幫忙分析一下,現在的狀況是進行打干擾素還是口服藥物治療好?請醫生幫忙分析一下,現在的狀況是進行打干擾素還是口服藥物治療好?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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乙肝患者出現肝區不適,在綜合考慮病情、患者個體情況、藥物副作用、治療效果和經濟因素等方面后,才能決定選擇干擾素還是口服藥物治療。 1.病情:如病毒復制水平、肝功能損傷程度。若病毒載量高、肝損傷較重,可能更傾向于干擾素。 2.個體情況:包括年齡、身體狀況、是否合并其他疾病。年輕、身體較好者可能更適合干擾素。 3.藥物副作用:干擾素可能引起發熱、乏力等,口服藥如恩替卡韋、替諾福韋等相對副作用較小。 4.治療效果:干擾素療程相對固定,部分患者可獲得持久免疫控制;口服藥抑制病毒效果快,但停藥易反彈。 5.經濟因素:干擾素價格較高,長期使用費用較大;口服藥相對便宜。 總之,選擇治療方案應綜合多方面因素,與醫生充分溝通,根據自身情況權衡利弊,以制定最適合的治療方案。
2024-12-18 20:31
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回答4
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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你好,干擾素只能控制病毒數量,不能清除病毒,長期服用有一定的副作用,沒有治療意義,一旦停藥就會即可反彈。你現在肝功能不正常,說明病情有進一步發展的可能,所以一定要及時正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化。乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.目前西醫治療乙肝沒有特效藥,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。這些傳統中藥不僅能徹底清除體內的乙肝病毒,不管大、小三陽都能使其轉陰,而且還能完全恢復肝功能,修復肝細胞,最終達到根治乙肝的目的!這些藥物在當地藥店即可買到,奇效、實用、省錢、方便.希望你正確治療,早日康復!
2015-11-14 00:17
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這位朋友,你好.細看你的幾次檢查結果,可以看出你的肝功能中先是膽紅素異常,后來是谷丙和谷草也直線升高了,從最近幾天的點滴治療來看,是有點效果的.谷丙和谷草異常,提示有肝細胞損傷,加上病毒量也很高,目前的情況下,是適合干擾素的治療條件,當然也是適合用恩替卡韋類口服西藥抗病毒治療的,但此時必須加上保肝降酶的藥物同時服用,才可以讓肝功能及早恢復正常.其余下的抗病毒治療需要一年半以上的時間,而且只有15%左右的病毒轉陰率.你可要有心理準備的.針對你目前的肝功能情況及病毒量的結果,還可以采用中醫中藥湯劑對癥治療,這種方案,是可以讓肝功能恢復得更快,病毒量轉陰也要提前許多時間.如果在中醫中藥調理方面需要幫助,可以進一步咨詢我,我會幫你的.建議你保持心情上的樂觀,多休息,防止勞累,并加強肝的營養與保健!祝你早日康復!
2015-11-13 21:34
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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考慮你的情況暫時不需要打干擾素的,是可以口服藥物的。
2015-11-13 16:25
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位朋友,你好,乙肝大三陽,病毒復制迅速,傳染性強,乙肝病毒是造成肝損傷的直接原因.目前轉氨酶高,說明有肝損傷,建議做一下肝膽脾彩超,同時及早進行保肝降酶,抗病毒治療.目前還沒有西藥能夠有效治療乙肝,建議采用中藥治療或者中西藥結合治療.西醫控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復制指標(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優賀丁),但需要中西醫相結合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫結合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據乙肝患者的具體情況因地制宜,標本兼治的治療方式,“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用,既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用,同時,又對正常細胞還可以釋放出一種保護膜,這樣一來,無論患者攜帶病毒數量多少,只要從使用了這一刻起,正常細胞就不會再遭受病毒的侵害,那么病變細胞就會逐步清除,可以消減肝臟的炎癥,減緩甚至完全終止肝臟的纖維化,而其強大的免疫誘導功能則可以防止復發和癌變的發生,從而被推薦為當代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復能夠幫助你,如果還有其他問題,可以直接打電話咨詢我.如果對我的答復比較滿意,請給予采納和評價
2015-11-13 15:33
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