換腎患者肺部感染反復(fù)發(fā)燒原因不明，咋查？
2012年12月初因肺部感染入院，治療前期效果很好，但后期每隔6、7天就反復(fù)發(fā)燒，而且越燒越厲害，什么結(jié)核檢查、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、真菌等都檢查過了，都沒有發(fā)現(xiàn)問題，斷斷續(xù)續(xù)燒了一個月了。2013年1月7號出院，1月8日晚又發(fā)高燒至40度！父親2002年換過腎，腎功能等檢查也好著的！請問有專家能給個建議還做什么檢查呢？曾經(jīng)治療情況和效果：什么結(jié)核檢查、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、真菌等都檢查過了想得到怎樣的幫助：可能是什么原因造成連續(xù)發(fā)燒？請問有專家能給個建議還做什么檢查呢？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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換腎患者肺部感染后反復(fù)發(fā)燒，原因可能是感染未完全控制、藥物熱、免疫功能異常、其他隱匿性感染、腫瘤相關(guān)等。 1. 感染未完全控制：可能存在一些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、病毒等，可進(jìn)一步做相關(guān)抗體檢測。 2. 藥物熱：某些治療藥物可能引起發(fā)熱，需排查近期使用的藥物。 3. 免疫功能異常：換腎后免疫狀態(tài)改變，可檢查免疫相關(guān)指標(biāo)，如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。 4. 其他隱匿性感染：如泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的潛在感染，可行腹部超聲、尿常規(guī)等檢查。 5. 腫瘤相關(guān)：某些腫瘤早期也會表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。 總之，對于這種情況需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的排查，以便采取有效的治療措施。
2024-12-19 02:06
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