睡覺憋氣服藥未好轉，還應做哪些檢查？
晚上睡覺憋氣？白天偶爾憋氣感覺嗓子憋，晚上睡覺時似睡非睡時憋氣，起身醒了后好轉。去胸科醫院檢查發現左室壁節段性運動異常二尖瓣輕度反流脈動脈高壓輕度，開了藥倍他樂克和丹參滳丸，喝了一個月沒好轉怎么回事?胃口也檢查了確定慢性胃炎，檢測dob=5.6陽性胃藥潘妥洛克、馬來酸曲美汀分散片、磷酸鋁凝膠。都喝了一個月現在感覺比以前好一點但是還有時憋氣由其在睡覺時嚇人，我只想問問我應該再做做什么檢查，對了還有，有時候還會突然渾身沒勁感覺很緊張，過一會就好了，這種現象很少發生，從2000年到2012年發生過3、4次挺嚇人的到醫院檢查醫生說沒事。三高到上限體重2oo斤，中度脂肪肝我很困惑有時候憋氣癥狀很影響我工作生活，請專家們幫我分析一下，在此我深表對您指點的謝意。。
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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睡覺憋氣且服藥后無明顯改善，可能與多種因素有關，如心肺功能異常、呼吸系統疾病、肥胖、心理因素、神經調節紊亂等。 1.心肺功能異常：左室壁節段性運動異常、二尖瓣輕度反流和肺動脈高壓輕度可能影響心肺功能。建議進一步做心臟彩超、24 小時動態心電圖、胸部 CT 等檢查，以更全面評估心臟和肺部情況。 2.呼吸系統疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。可進行肺功能檢查、支氣管激發試驗或舒張試驗。 3.肥胖：體重 200 斤和中度脂肪肝可能加重心肺負擔。需完善血脂、血糖、胰島素抵抗等檢查，評估代謝狀況。 4.心理因素：長期緊張、焦慮等情緒可能導致軀體癥狀。可考慮心理測評，如焦慮自評量表、抑郁自評量表。 5.神經調節紊亂：自主神經功能失調也可能引起憋氣。必要時做神經電生理檢查。 總之，出現睡覺憋氣的情況需要綜合考慮多種可能，通過進一步的檢查明確原因，以便制定更有效的治療方案。同時，應注意控制體重，保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-18 15:37
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