懷孕五個月時 RPR 陽性且身上有紅點，不一定能確診為梅毒，孩子是否能保住也需綜合多方面因素判斷，如孕婦的病情嚴重程度、治療情況、胎兒的發(fā)育狀況等。 1. 梅毒檢測：RPR 陽性只是初步篩查結(jié)果，還需進一步做特異性的梅毒螺旋體抗體檢測，如 TPPA 等，才能確診。 2. 病情評估：若確診梅毒，要評估孕婦處于梅毒的哪個階段，早期梅毒相對治療效果較好。 3. 治療時機：及時有效的治療能降低對胎兒的影響。常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。 4. 胎兒監(jiān)測：通過超聲等檢查觀察胎兒的發(fā)育情況，有無畸形等異常。 5. 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況、免疫功能等也會影響病情和胎兒的預(yù)后。 總之，懷孕五個月出現(xiàn) RPR 陽性和身上紅點，應(yīng)盡快完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療和監(jiān)測，以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。

現(xiàn)在你要再檢查下RPR陽性的滴度是多少同時再檢查個TPPA，如果又是陽性就肯定是梅毒而且是二期梅毒了，如果是陰性就不是梅毒那就是別的皮膚病。真的叫人想不通懷孕之前為什么不檢查到這時候才檢查到，