這位患者出現(xiàn)了耳悶、鼻塞、咽炎、鼻涕帶血、視力下降、面部僵硬、吸鼻涕時胸口悶等癥狀，并對鼻咽鏡的準確率、耳部不適原因等提出疑問。下面為您詳細解答。 1.鼻咽鏡準確率：鼻咽鏡是診斷鼻咽癌的重要檢查方法之一，準確率相對較高。但也可能受到多種因素影響，如病變位置較隱蔽、檢查時患者配合度等。如果醫(yī)生經驗豐富、操作規(guī)范，對于明顯的病變，準確率可達 80%以上。 2.鼻涕與耳部不適：鼻腔和耳部通過咽鼓管相通，當有鼻涕時，可能會引起咽鼓管功能障礙，導致耳部壓力失衡，從而出現(xiàn)耳部難受。清除鼻涕后，咽鼓管功能有所恢復，耳部不適減輕。 3.躺著耳部舒服：躺著時體位改變，可能使耳部壓力分布發(fā)生變化，減輕耳部不適感。 4.確診方法：如果對鼻咽鏡結果不放心，還可以進行鼻咽部磁共振成像（MRI）、EB 病毒血清學檢查、病理活檢等。病理活檢是確診鼻咽癌的金標準。 5.其他相關：出現(xiàn)上述癥狀也可能是鼻炎、鼻竇炎等疾病引起。鼻炎可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等治療。鼻竇炎可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。但用藥需遵醫(yī)囑。 總之，患者不必過于焦慮，應遵醫(yī)囑完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

一般來講，鼻咽癌可疑的患者要通過病理檢查確診，常做的其他檢查有詳細的詢問病史、頭頸部的檢查、EB病毒血清學檢測、影像學檢查等。詳細的可以注意以下幾點：（1）臨床癥狀有鼻涕、涕中帶血、耳聾、耳鳴、頭痛、面麻及復視。（2）體格檢查可發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫物、頸部腫塊和腦神經麻痹。（3）影像學檢查，包括X線攝片、CT及MRI檢查。（4）鼻咽鏡檢查包括間接鼻咽鏡和纖維鼻咽鏡。（5）組織病理學診斷，近年來一般做的是針穿刺細胞學檢查。（6）血清EB病毒抗體檢測可以作為一種輔助診斷方法。以上可以作為參考，具體檢查還是要遵循醫(yī)生的建議。另外，含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）預防和輔助治療鼻咽癌效果很好，可以顯著提高免疫力，控制情況進一步惡化。G6

最好是做病理切片檢查.一般是鼻竇炎引起的上述表現(xiàn)/.做個鼻竇CT檢查