惡性視網膜母細胞瘤是兒童常見的眼內惡性腫瘤，治療方法包括手術、化療、放療、局部治療及綜合治療等。治療方案的選擇取決于腫瘤的大小、位置、分期以及患兒的整體健康狀況。 1.手術治療：包括眼球摘除術和保眼手術。眼球摘除術適用于腫瘤較大、廣泛侵犯眼內組織的情況。保眼手術如視網膜腫瘤局部切除術，可在條件允許時盡量保留眼球。 2.化療：常用藥物有長春新堿、依托泊苷、卡鉑等。通過靜脈輸注藥物，抑制腫瘤細胞生長。 3.放療：包括外照射放療和近距離放療?？捎糜诳刂颇[瘤進展，但可能有一定副作用。 4.局部治療：如激光光凝治療、冷凍治療等，適用于較小的腫瘤。 5.綜合治療：根據患兒具體情況，聯合多種治療方法，提高治療效果。 惡性視網膜母細胞瘤的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合患兒的治療方案。家長應及時帶患兒到正規醫療機構就診，積極配合治療，提高患兒的生存質量和預后。

視網膜母細胞瘤在嬰幼兒眼病中，是性質最嚴重、危害性最大的一種惡性腫瘤，發生于視網膜核層，具有家族遺傳傾向，多發生于5歲以下，可單眼、雙眼先后或同時罹患，本病易發生顱內及遠處轉移，常危及患兒生命，因此早期發現、早期診斷及早期治療是提高治愈率、降低死亡率的關鍵根據腫瘤的表現和發展過程一般可分四期。1.眼內生長期：開始在眼內生長時外眼正常，因患兒年齡小，不能自述有無視力障礙，因此本病早期一般不易被家長發現。當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時，瞳孔區將出現黃光反射，故稱黑蒙性貓眼，此時常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發現。2.青光眼期：由于腫瘤逐漸生長體積增大，眼內容物增加，使眼壓升高，引起繼發性青光眼，出現眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大，長期的高眼壓可使球壁擴張，眼球膨大，形成特殊的所謂“牛眼”外觀，大角膜，角鞏膜葡萄腫等，所以應與先天性青光眼等鑒別。3.眼外期：（1）最早發生的是瘤細胞沿視神經向顱內蔓延，由于瘤組織的侵蝕使視神經變粗，如破壞了視神經孔骨質則視神經孔擴大，但在X線片上即使視神經孔大小正常，也不能除外球后及顱內轉移的可能性。（2）腫瘤穿破鞏膜進入眶內，導致眼球突出；也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長，甚至可突出于瞼裂之外，生長成巨大腫瘤。4.全身轉移期：轉移可發生于任何一期，例如發生于視神經乳頭附近之腫瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有視神經轉移，但一般講其轉移以本期為最明顯。治療方法：1.手術療法：仍是目前較好的治療方法。2．放射療法。3．冷凍療法。4．光凝療法。5.化學療法。6．光動力療法。7．免疫療法。

對本病的治療一般原則為：1.手術治療：根據病情作眼球摘除或眶內容剜除術。2.冷凍療法：早期孤立腫瘤可冷凍治療。3.鐳射治療：早期孤立腫瘤酌情行鐳射治療。4.放射治療：術后加６０鈷及電子加速器治療。防止復發。5.全身化療：術后復發或已有轉移者。用藥原則：1.早期病例未蔓延到眼外之前，眼球摘除效果最好；2.早期病例除手術前后常規用藥外，無特別藥物；3.當繼發青光眼時，為了降低眼壓，減輕疼痛，可應用塞嗎心安眼水；4.當眼外轉移繼發感染時應選用抗生素合并治療；5.已有轉移需化療及術后補充治療需放療、化療（由腫瘤科進行治療）。