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            41 歲女性走動時膝臀神經疼 20 年且晨起腰酸,咋回事?

            針灸

            患者:女年齡:41病情:經常走動時,膝蓋到臀部的神經就疼,嚴重時疼痛難忍,稍微休息后疼痛緩解,已有二十年病史。此外,每天晚上正常睡覺,但早晨起來腰酸痛。

            • 回答3

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              41 歲女性走動時膝蓋到臀部神經疼,嚴重時疼痛難忍,休息緩解,晨起腰酸,可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、髖關節病變、坐骨神經炎、腰肌勞損等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根,導致下肢放射性疼痛。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等,保守治療無效時可能需手術。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等刺激坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、肌電圖等可診斷。治療有熱敷、按摩、藥物(如塞來昔布、維生素 B12)等,嚴重者手術松解。 3. 髖關節病變:如髖關節炎、股骨頭壞死等,可導致髖關節周圍及下肢疼痛。X 線、磁共振等有助于診斷。治療包括藥物(如仙靈骨葆膠囊、布洛芬)、物理治療,晚期可能需髖關節置換。 4. 坐骨神經炎:多由感染、中毒等引起坐骨神經炎癥,出現疼痛。根據病史、癥狀及相關檢查診斷。治療以去除病因、營養神經(如腺苷鈷胺、維生素 B1)為主。 5. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉慢性損傷,引起晨起腰酸。通過體格檢查診斷。治療有休息、理療、藥物(如腰痛寧膠囊、氯唑沙宗)等。 總之,該患者的癥狀可能由多種原因引起,需要到醫院進行詳細檢查,明確診斷后采取相應的治療措施。同時,日常生活中要注意休息,避免勞累和劇烈運動。

              2024-12-18 19:39
            • 回答2

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            • 回答1

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              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這種情況一般的情況是有腰椎疾病的情況引起的,如腰椎間盤突出癥、骨質增生的情況可以引起的。這種情況一般的情況是拍片檢查一下的。根據具體的情況治療的。注意保養。不要勞累、著涼的。常用的治療如中藥、理療、針灸、按摩、消炎止痛藥物、外用藥物的治療的。

              2015-11-13 21:17
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