45 歲出現陽痿早泄可能由多種因素引起，如心理因素、生理疾病、不良生活習慣、年齡增長、神經系統問題等。 1. 心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態可能導致性功能障礙。應學會調整心態，通過心理咨詢或自我心理調節來改善。 2. 生理疾病：如糖尿病、高血壓、前列腺炎等疾病可能影響性功能。需要積極治療原發疾病，控制病情。 3. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累等會增加患病風險。改變不良生活習慣，規律作息，適度鍛煉。 4. 年齡增長：隨著年齡的增加，身體機能下降，性功能可能受到影響。可適當補充營養，增強體質。 5. 神經系統問題：神經系統的損傷或疾病也可能引發。需要針對神經系統問題進行相應治療。 出現陽痿早泄不要盲目用藥，建議先到正規醫院男科進行全面檢查，明確病因后在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時，要保持良好的心態和生活習慣。

引起性功能障礙的病因很多分功能性的和器質性的。功能性的性功能障礙占絕大多數表現為大腦皮質功能紊亂，通常由不正常的性生活習慣（手淫、性交過度等）和不正常的精神狀態（恐懼、緊張、疲勞等）引起，器質性的性功能障礙較少見，多為脊髓損傷導致的陰莖勃起和射精中樞功能紊亂，或慢性炎癥如：尿道炎、前列腺炎、睪丸附睪炎等，以及神經內分泌疾病,以及陰莖自身病變等所致。建議可以到醫院就診。通過專科專業性的檢查明確診斷以后對癥治！-*

據所述情況一般可以適量補鋅食用補腎食物，補天靈片可以應用陽痿早泄

早泄只是某一種病的表現癥狀而已，導致早泄的原因比較多（前列腺炎、腎虛、龜頭敏感度高、手淫頻繁、包皮長、心理因素等）,建議到醫院檢查確診病因對癥治療可以使用一些外用純草藥類延時藥膏降低龜頭的敏感性，一定不能用麻醉劑平時多加強身體鍛煉、并且要控制性生活次數多吃水果蔬菜,特別是維生素B1含量高的食物,能維持神經系統興奮與抑制的平衡

陽痿早泄與腎虛有關，與前列腺炎，情緒緊張，濕熱，心肝火旺，龜頭神經靈敏等有關。建議找中醫辨證用中藥治療。嚴重者也可以到醫院手術治療。或局部用印度神油、偉男樂油局部外涂。如果是腎陽虛者，也可以選服五子衍宗丸，參茸三腎丸，補天靈片，海馬多鞭丸治療。