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            C4-5椎間盤突出伴椎管狹窄如何治療與保養

            咨詢如何治療本次發病及持續時間:4個月病史:無我今年26歲,男,今天是2008.03.13,老是感覺左后脖子疼,左半邊臉麻木,左手虎口處麻木,視力莫名其妙的下降,頭持續性的疼,神經內科和眼科我都去看了,什么事也沒有,所以我昨天去骨外科做了頸椎CT,結果:C4-5椎間盤向后突出約2mm,硬膜囊受壓,椎管有效失狀徑約9mm.定位像示頸椎生理曲度略變直.意見:C4-5椎間盤突出并椎管狹窄.骨科大夫教授說我的椎管是生理狹窄,沒什么大事.他只給我開了一些舒筋活血的中成藥.大概4個月時間了,這個頸椎病能引起左半邊臉麻木?能引起左手虎口處麻木?能引起頭持續性的疼嗎?或者還是其他什么原因?這幾天又做了腦CT檢查,腦CT一切正常,我想問如果保守治療的話吃什么藥和治療周期各是多少呢?不知道我的情況嚴重不嚴重?該怎么治療和保護保養?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              C4-5椎間盤突出伴椎管狹窄可能導致多種癥狀,如頸部疼痛、肢體麻木、頭痛等。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調整等。保養則要注意姿勢、避免勞累等。具體有以下方面: 1. 疾病介紹:頸椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等,導致髓核突出壓迫神經。椎管狹窄則進一步加重了神經受壓情況。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,營養神經藥物如甲鈷胺促進神經修復,肌肉松弛劑如氯唑沙宗減輕肌肉緊張。但藥物使用需遵醫囑。 3. 物理治療:包括頸椎牽引、按摩、熱敷等,有助于緩解肌肉緊張,改善局部血液循環。 4. 生活方式調整:避免長時間低頭,選擇合適的枕頭,定期活動頸部。 5. 運動康復:進行頸部伸展、旋轉等溫和的運動,增強頸部肌肉力量。 6. 定期復查:以便及時了解病情變化,調整治療方案。 總之,對于 C4-5 椎間盤突出伴椎管狹窄,應綜合治療和保養。若癥狀加重,需及時就醫,考慮進一步的治療措施。

              2024-12-18 15:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!你扔病可能是交感神經型頸椎病,治療你的病要內外結合治療為好,外治頸椎藥枕來糾正頸椎生理曲度.內治以口服頸腰骨康丸為主藥并辨癥用一些湯藥就可以治好的,請你參考頸椎病的表現及治療:頸椎病病因病機:中醫關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中.如《素問.逆調論》說:“骨痹,是人當攣節也.....人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之,其病應從以下幾個方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養,風寒濕邪驟襲,痹阻經絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀.2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因.腎藏精,主骨.肝藏血,主筋.隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現功能障礙,引起各種癥狀.(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠.2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養于腦,故發眩暈,食少體倦等.3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內傷7情,肝脾失調,脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發為眩暈.(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢.(4)落枕型中年以后體質漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養,風寒濕邪侵入,痹阻經絡,發為頸部疼痛不適.西醫認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現纖維環彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質增生,椎關節失穩,黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節培生及小關節的繼發性改變.這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發生,這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害,并引起相應的臨床表現.頸椎病的影響雖然很大,但中醫通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療.西醫對頸椎病的認識及分型:(一)臨床表現1、頸型頸椎病癥狀:頸項疼痛強直,整個肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉動受限.呈斜頸姿勢.回頭時,頸項和軀干必須共同旋轉.少數病人可出現反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇.建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療.2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和后關節退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙.又分為急性、慢性兩種.癥狀:以持續性緊臂疼痛呈陣發性加劇為主.患側上肢可出現明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀.當咳嗽、深呼吸時,均可誘發患肢癥狀陣發性加劇.體征:(1)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.(2)椎間孔擠壓試驗、神經牽拉試驗陽性.(3)腱反射改變:C4-5病變

              2015-11-13 16:56
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