經常在下午和晚上特定時間胃痛，還伴有頭暈、想吐的癥狀，可能是飲食不當、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃腸神經官能癥等原因引起。 1.飲食不當：如果長期飲食不規律、暴飲暴食，或常吃辛辣、油膩、刺激性食物，可能導致胃腸功能紊亂，引起胃痛、頭暈、想吐。要調整飲食習慣，定時定量，清淡飲食。 2.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可出現胃痛、胃脹、惡心等癥狀。病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。治療上可能需使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，疼痛多在進食后出現。治療常包括使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、胃痛。可使用蘭索拉唑、多潘立酮等治療。 5.胃腸神經官能癥：與精神心理因素有關，癥狀多樣。需調節情緒，必要時使用谷維素等調節神經功能的藥物。 如果經常出現胃痛伴頭暈想吐的癥狀，建議及時到正規醫院消化內科就診，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，進行針對性治療。同時要注意飲食和生活習慣的調整，保持心情舒暢。

根據你描述的情況考慮主要還是胃部的癥狀，但是頭暈還要注意血壓是否有問題。建議飲食作息規律，避免進食辛辣刺激食物，對癥用點抑酸，保護胃粘膜的藥物，如果不緩解建議進一步檢查。