深昏迷患者乳酸持續(xù)大于 10 是較為嚴(yán)重的情況，可能由多種原因引起，如組織缺氧、器官功能障礙、代謝紊亂、感染及藥物影響等。 1. 組織缺氧：可能是心肺功能衰竭，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。需要改善心肺功能，如吸氧、使用改善心功能的藥物如地高辛、呋塞米等。 2. 器官功能障礙：如肝腎功能異常，影響代謝。治療需針對(duì)器官功能進(jìn)行支持，使用保肝藥如谷胱甘肽、護(hù)肝片，保腎藥如尿毒清顆粒等。 3. 代謝紊亂：糖尿病酮癥酸中毒等可導(dǎo)致。要調(diào)節(jié)血糖、糾正酸堿平衡，常用胰島素、碳酸氫鈉等。 4. 感染：嚴(yán)重感染會(huì)引發(fā)這種情況。需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等抗感染治療。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響代謝。需調(diào)整用藥。 對(duì)于深昏迷且乳酸持續(xù)大于 10 的患者，應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化。

1病因擠壓綜合征常發(fā)生在嚴(yán)重?cái)D壓、砸傷或包扎過(guò)緊及骨折卡壓損傷血管，使組織間隙血腫，肌組織缺血，毛細(xì)血管通透性增加，組織間滲液增加，肢體出現(xiàn)高度腫脹，壓力增高，造成缺血缺氧，使肌肉神經(jīng)變性壞死，導(dǎo)致肢體攣縮、功能障礙甚至壞死截肢。?　　神經(jīng)在缺血后30分鐘則出現(xiàn)功能異常，完全缺血12~24小時(shí)神經(jīng)功能永久性喪失，肌肉缺血2~4小時(shí)出現(xiàn)功能性改變，而缺血4~12小時(shí)后可以發(fā)生永久性功能喪失，肌肉缺血4小時(shí)以上可以出現(xiàn)明顯的肌紅蛋白尿，肌肉完全缺血12小時(shí)以上肯定出現(xiàn)缺血性肌攣縮，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙，甚至肢體壞死。?　　2臨床表現(xiàn)及護(hù)理觀察缺血性肌攣縮，主要發(fā)生在前臂及小腿，受損的間隔區(qū)有明顯腫脹、發(fā)紅和壓痛或張力水泡，分布區(qū)內(nèi)皮膚感覺(jué)障礙或喪失，受累肌肉由于缺血在被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可以引起疼痛加劇。早期癥狀體征不明顯，可有動(dòng)脈搏動(dòng)。到了晚期因組織高度腫脹壓力增高可出現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。而血管直接損傷者在傷后即可出現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)消失。筋膜綜合征發(fā)生部位不同可有下列表現(xiàn)：