闌尾炎術后出現包塊等異常是什么原因
闌尾炎發病半天后急癥手術,并一直住院輸液兩周,闌尾炎手術后一周做了B超有40mm*46mm的包塊,住院兩周后包塊有所減小為30mm*34mm,邊界欠清,形態不規則,部分腸管擴張,最寬處3.4cm,腸間隙可見游離性液性暗區,最大深處32mm,這是什么原因,病人現在嘔吐,腹脹胃疼,請您解答謝
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回答3
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王曉峰
太原顯微手外科醫院
一級
手外科
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闌尾炎術后出現包塊、部分腸管擴張、游離性液性暗區等異常,可能是術后炎癥未完全消退、局部組織粘連、腸道梗阻、腹腔膿腫形成、腸麻痹等原因所致。 1.術后炎癥未完全消退:手術區域可能仍存在炎癥反應,導致包塊形成和滲出。治療上需繼續使用抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑等。 2.局部組織粘連:手術創傷可引起組織粘連,影響腸道蠕動。一般先觀察,嚴重時可能需手術松解。 3.腸道梗阻:術后腸道蠕動功能未恢復,或粘連導致梗阻。需禁食、胃腸減壓,必要時手術治療。 4.腹腔膿腫形成:炎癥局限化形成膿腫。可通過穿刺引流或手術引流,并加強抗感染。 5.腸麻痹:術后常見并發癥,多因神經功能紊亂。可通過按摩、熱敷等促進恢復。 總之,出現這些異常情況需要綜合判斷,采取相應治療措施。患者應積極配合醫生治療,注意休息和飲食。
2024-12-19 05:50
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你這種情況考慮闌尾周圍膿腫,并引起腸管局部麻痹梗阻,從彩超描述看,包塊還是縮小了,建議繼續加強抗感染治療。嘔吐腹脹建議上胃管減壓。
2015-11-14 03:23
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮腹腔積液、出血、膿腫等的可能,建議去醫院外科進一步檢查,必要時手術治療
2015-11-13 18:33
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