懷孕 33 周出現轉氨酶升高，可能由多種原因引起，如生理變化、肝臟疾病、藥物影響、感染因素、免疫因素等。 1. 生理變化：孕期身體負擔加重，肝臟代謝可能出現暫時異常。但通常升高程度較輕微，一般無需特殊處理，注意休息和飲食調整。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝等。需要進一步檢查明確診斷，如乙肝五項、肝臟超聲等。根據具體疾病進行治療，可能用到抗病毒藥物如替諾福韋酯、保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 3. 藥物影響：某些藥物可能導致轉氨酶升高。需排查近期用藥，必要時調整用藥方案。 4. 感染因素：如細菌、病毒感染等。明確感染類型，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等，但要注意藥物對胎兒的影響。 5. 免疫因素：自身免疫性肝病也可能導致。可能需要使用免疫調節劑，如糖皮質激素等，但需權衡對胎兒的風險。 總之，孕期轉氨酶升高需要重視，及時明確原因，并在醫生指導下選擇合適的治療方法，以保障孕婦和胎兒的健康。

您現在還是需要做個詳細的檢查，在醫生指導下用藥治療的，祝您早日康復！

"我們檢查肝功能經常會發現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶升高的情況，介紹:藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，建議:乙肝患者轉氨酶升高的話，一定要在醫生的正確指導下，合理用藥。"

孕婦轉氨酶升高分為生理性和病理性，首先要明確，導致孕婦轉氨酶升高的病因是什么，在對癥進行治療，如果是生理性原因，產后可恢復正常，如果是病理性升高，需做好治療及預防，。

在臨床上由于對孕期轉氨酶升高僅存在個模糊的概念，轉氨酶高就代表肝功能受損，因此很多轉氨酶高懷孕就忐忑不安、心急如焚，事實上懷孕本身是會在一定程度上加重肝臟負擔的，而轉氨酶又是極易受外界因素的干擾的，因此不管是肝病患者還是健康人群懷孕期間轉氨酶是很容易波動的，因此遇到轉氨酶升高不要過于緊張擔心，應根據其升高的程度及其他相關檢查來判斷其誘發因素，不過不管什么原因引起的，保持一個平常、放松的心態是很重要的。孕期轉氨酶升高，若僅是非病理因素如懷孕本身、妊娠反應、勞累、飲酒等引起的暫時性偏高，則無需過于緊張，一般通過避免其誘發因素、多休息、清淡飲食即可，且不會對胎兒造成什么影響，無需特殊治療;而若是乙肝孕婦轉氨酶升高，則應及時就診檢查并隨時觀察治療，對于妊娠的進行采取果斷的診療措施，對孕婦的安全是很重要的。懷孕期婦女不管什么原因導致的轉氨酶升高，都要引起重視并采取相應的正確診療措施，正常對待孕期轉氨酶升高的問題，進行相關的檢查診斷以確定孕期轉氨酶升高的原因，對癥治療。可為母嬰的安全、健康增加一道保護墻。