29 歲女性下腹疼痛且有排便感，可能是由腸道疾病、婦科疾病、泌尿系統疾病、腹部肌肉拉傷、腫瘤等原因引起。 1. 腸道疾病：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道可導致下腹疼痛和排便感。飲食不潔、感染等是常見誘因。治療上，可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2. 婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，或卵巢囊腫蒂扭轉等，會出現下腹疼痛伴排便感。治療通常包括抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術。 3. 泌尿系統疾病：膀胱炎、輸尿管結石等，炎癥或結石刺激可引起類似癥狀。治療藥物有左氧氟沙星、三金片等。 4. 腹部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致腹部肌肉拉傷，引起疼痛和排便感。一般通過休息、熱敷等緩解。 5. 腫瘤：下腹的腫瘤，如結腸癌、卵巢癌等，早期可能癥狀不明顯，隨著病情發展會出現疼痛和排便異常。治療方法取決于腫瘤的類型和分期，可能包括手術、化療、放療等。 總之，下腹疼痛伴排便感可能由多種原因引起。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腹部 B 超、腸鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

你好,引起腹部不適的原因很多,如胃炎,胃腸炎,潰瘍病,膽囊炎,胰腺炎,闌尾炎或者結腸炎甚至腫瘤等.需要進一步根據疼痛部位和性質以及并發癥狀看醫生體檢和相應的輔助檢查確診.確診之后制定治療方案.不能盲目服用止痛藥.祝早日康復.