體重 80 公斤但手腳不胖而脖子胖，可能由多種因素導致，如脂肪分布特點、不良生活習慣、疾病因素、激素水平變化、遺傳因素等。 1. 脂肪分布特點：人體脂肪分布存在個體差異，有些人容易在頸部等部位堆積脂肪。 2. 不良生活習慣：長期久坐、缺乏運動、高熱量飲食等，會使脂肪在特定部位積聚。 3. 疾病因素：如甲狀腺功能減退，代謝減緩，可能導致脂肪異常堆積，包括頸部。 4. 激素水平變化：內分泌失調，如胰島素抵抗，可能影響脂肪的分布。 5. 遺傳因素：家族中有類似體型特征，可能受遺傳影響。 如果脖子胖的情況較為明顯或伴有其他不適，建議及時就醫，進行相關檢查，如甲狀腺功能檢查等，以確定具體原因，并采取相應的措施。

減肥方法時應以運動減肥和減少飲食為主。不應該以口服藥物為主。盡可能做有氧運動如跑步.仰臥起坐瘦腹部,跑步機,騎自行車鍛煉瘦腿,俯臥撐瘦上肢.練習呼啦圈可以瘦腰等.睡前三小時以內不要吃任何東西是最理想的減肥方法，特別注意不要喝酒、肉類食物。多吃蔬菜水果，少吃主食甜食等。另外運動前喝一杯白開水.

您的情況單從癥狀還不好判斷.建議盡早去醫院檢查一下,及早確診并針對原發病因治療,以免延誤病情.