原發(fā)性血小板增多癥治療效果不佳如何處理
08年確診原發(fā)性血小板增多癥通過(guò)羥基脲干擾素治療效果一直不佳怎么辦?
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病,其特征是血小板數(shù)量顯著增多。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如藥物不敏感、個(gè)體差異、合并疾病、治療依從性差、未調(diào)整治療方案等。 1. 藥物不敏感:部分患者對(duì)羥基脲、干擾素等常用藥物反應(yīng)不佳,可能需要嘗試其他藥物,如阿那格雷、白消安、環(huán)磷酰胺等。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和基因特點(diǎn)不同,對(duì)治療的反應(yīng)也會(huì)有所差異。 3. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)存在其他疾病,如高血壓、糖尿病等,可能影響治療效果,需綜合治療。 4. 治療依從性差:未按時(shí)按量用藥、未注意生活方式調(diào)整等,都會(huì)影響療效。 5. 未調(diào)整治療方案:治療一段時(shí)間效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整方案,可能包括聯(lián)合用藥或選擇其他治療手段,如血小板單采術(shù)。 總之,對(duì)于原發(fā)性血小板增多癥治療效果不佳的情況,患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,共同分析原因,采取針對(duì)性的措施,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 18:38
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回答1
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級(jí)
內(nèi)科
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血小板增多當(dāng)血小板數(shù)量>400×109/L時(shí)稱(chēng)為血小板增多.原發(fā)性血小板增多常見(jiàn)于骨髓增生性疾病如慢性粒細(xì)胞白血病真性紅細(xì)胞增多癥原發(fā)性血小板增多癥等.反應(yīng)性血小板增多常見(jiàn)于急慢性炎癥缺鐵性貧血腫瘤患者此類(lèi)血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過(guò)500×109/L且經(jīng)過(guò)治療病況改善以后血小板數(shù)目會(huì)很快下降.脾切除手術(shù)后血小板會(huì)有明顯上升常可高于600×109/L.血小板數(shù)升高如果與某些疾病有關(guān)(繼發(fā)性血小板增多癥)治療應(yīng)針對(duì)原發(fā)病.如果治療成功血小板計(jì)數(shù)通常應(yīng)回降至正常水平.
2015-11-13 17:22
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什么是原發(fā)性血小板增多癥? 原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia,ET)也稱(chēng)出血性血小板增多癥,是一種原因不明的以骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見(jiàn)于成人,兒童少見(jiàn)。其特征為骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時(shí)伴有其他造血細(xì)胞輕度增生,常有反復(fù)自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大。可與其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時(shí)并無(wú)明顯癥狀。 查看全文»
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