大便時噴血并伴有頭暈惡心，可能是由內痔、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤、潰瘍性結腸炎等原因引起。這些情況的嚴重程度因病因和病情而異。 1.內痔：內痔是由于直腸黏膜下的靜脈叢曲張形成。當排便時，腹壓增加，可能導致曲張的靜脈破裂出血。出血量較大時，可引起頭暈惡心。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成肛裂，排便時糞便摩擦裂口，導致出血和疼痛。如果裂口較大較深，出血量較多，也可能出現頭暈惡心。 3.腸道息肉：腸道息肉表面的黏膜較脆弱，排便時可能受到摩擦或擠壓而出血。若息肉較大或數量較多，出血嚴重可引發上述癥狀。 4.腸道腫瘤：腫瘤組織生長迅速，血供豐富，容易破裂出血。隨著病情進展，出血量可能增多，同時還可能伴有其他癥狀。 5.潰瘍性結腸炎：結腸黏膜發生炎癥和潰瘍，導致腸道出血。長期的炎癥和失血，可能導致貧血，進而出現頭暈惡心。 出現大便時噴血伴頭暈惡心的癥狀，應盡快到正規醫院的肛腸科或消化內科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

是痔瘡出血引起的癥狀、建議去醫院就診治療比較安全。

你好,根據你的情況,建議你到醫院肛腸科手術治療.

這樣的情況是需要積極的手術治療才可以的