右手震顫多年緊張時加重,檢查正常用藥后還需如何處理
右手比左手震顫明顯,已有幾年,緊張時更為明顯,甲亢、心電圖、腦部核磁共辰檢查均正常,醫(yī)生開了“心得安”藥,請問我的情況是否還需做其它檢查或其它藥
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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右手比左手震顫明顯且持續(xù)數(shù)年,緊張時加重,相關(guān)檢查正常,服用心得安后,可能還需考慮特發(fā)性震顫、肝豆狀核變性、帕金森病、藥物副作用、精神心理因素等。 1.特發(fā)性震顫:這是一種常見的運動障礙性疾病,多有家族史,表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。治療上可選用普萘洛爾、撲米酮等。 2.肝豆狀核變性:是一種遺傳性銅代謝障礙疾病,除震顫外,還可能有肝硬化等表現(xiàn)。治療包括驅(qū)銅藥物,如青霉胺等。 3.帕金森病:多見于老年人,除震顫外,還有運動遲緩、肌強直等癥狀。早期可使用多巴胺受體激動劑,如普拉克索。 4.藥物副作用:某些藥物可能導(dǎo)致震顫,需排查近期用藥情況。 5.精神心理因素:長期緊張、焦慮等也可能引起震顫,必要時需心理治療。 總之,出現(xiàn)右手震顫且在相關(guān)檢查正常、服用心得安后仍未改善的情況,建議進一步排查上述可能的原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時,要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-18 17:02
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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臨床上分為:靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動,但其病根多在大腦,皆是因某種疾患使大腦涉及運動協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合征,肝豆狀核變性,肝性腦病,小腦、腦干病變,腦動脈硬化,腦缺血,藥物中毒,癡呆等。應(yīng)該及時找神經(jīng)科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)生和新陳代謝科醫(yī)生做適當檢查,明確病因,正確治療。
2015-11-13 21:33
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