癲癇發(fā)作 17 天未醒,鼻飼喂飯喂藥,能蘇醒嗎
癲癇后不醒鼻試喂飯喂藥有小便沒大便發(fā)病時(shí)間及原因:突發(fā)癲癇17天了還不醒治療情況:發(fā)病就治化驗(yàn)干腎心肺還行用的安定想要得到的幫助:會(huì)醒嗎能活多久
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇發(fā)作后長時(shí)間昏迷不醒的情況較為復(fù)雜,能否蘇醒受多種因素影響,包括癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者的基礎(chǔ)健康狀況、后續(xù)的護(hù)理情況以及有無并發(fā)癥等。 1. 癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度:如果癲癇發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間長、發(fā)作頻繁且劇烈,對(duì)大腦造成的損傷可能較大,影響蘇醒。 2. 治療及時(shí)性和有效性:發(fā)病后能否迅速得到有效治療,如及時(shí)使用抗癲癇藥物控制發(fā)作,對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。 3. 患者的基礎(chǔ)健康狀況:若患者原本就存在心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病,身體恢復(fù)能力較差,蘇醒難度增加。 4. 后續(xù)的護(hù)理情況:良好的護(hù)理,如保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持等,有助于患者恢復(fù)。 5. 有無并發(fā)癥:如肺部感染、腦水腫等并發(fā)癥會(huì)加重病情,影響蘇醒。 總之,患者能否蘇醒難以確切預(yù)測(cè),需要綜合考慮上述多種因素。醫(yī)生會(huì)密切觀察患者的病情變化,采取相應(yīng)的治療措施,家屬也應(yīng)積極配合護(hù)理。
2024-12-18 18:37
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回答4
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平愛忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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一切都會(huì)好的,祝?;颊咴缛湛祻?fù)!
2015-11-14 02:23
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最普通的治療方法就是按時(shí)服用一種或數(shù)種藥物,每種治療癲癇的藥物都可以預(yù)防某一類型的癲癇發(fā)作藥物的選擇取決于患者的癲癇類型.一般而言,醫(yī)生總是盡可能只用一種藥物,以減少副作用,并防止與其他藥物產(chǎn)生抵抗作用;不過,有些患者不得不使用一種以上藥物.要有效地預(yù)防發(fā)作,必須定時(shí)服藥,以維持藥物在體內(nèi)的效力.
2015-11-13 23:00
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺程度的變化一,一般藥物治療: 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購的藥物. ?、俅蟀l(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ?、凼癜l(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥. 但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片. 三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐: ?、侔捕?成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過120mg. ?、诋愇彀捅韧租c 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發(fā)癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用
2015-11-13 13:17
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你這個(gè)情況,首先還是要確定有無新發(fā)腦梗塞的可能,在一個(gè)就是癲癇的用藥的問題這樣的情況,不好,會(huì)影響到患者的生成時(shí)間,我建議復(fù)查個(gè)頭部的核磁共振,在一個(gè)就是使用抗癲癇的藥物,要比安定的效果要好
2015-11-13 12:07
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