59 歲女性同時患有糖尿病和高血壓，出現(xiàn)眼睛發(fā)脹、精神不佳的癥狀，可能是由于血壓血糖控制不佳、眼部本身疾病、腦血管問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、頸椎病變等因素引起。 1. 血壓血糖控制不佳：糖尿病和高血壓若長期控制不理想，會影響眼部及全身血管，導致眼部不適和精神差。應規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）和降壓藥（如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾），將血壓血糖控制在正常范圍。 2. 眼部本身疾病：如青光眼、白內(nèi)障等，需要進行眼科專科檢查，明確診斷。青光眼可能需使用降眼壓藥物（如毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、布林佐胺），嚴重時手術治療；白內(nèi)障嚴重時則需手術。 3. 腦血管問題：腦血管硬化、狹窄等可能影響腦部供血，導致上述癥狀。可通過頭顱 CT、血管造影等檢查明確，治療上可能使用改善腦循環(huán)藥物（如銀杏葉提取物、尼莫地平、長春西汀）。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：長期的疾病可能影響自主神經(jīng)功能，導致眼部和全身的不適。可適當補充維生素 B 族（如維生素 B1、B6、B12），營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 頸椎病變：頸椎問題可能壓迫神經(jīng)和血管，引起眼部和全身癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、頸復康顆粒）等。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療，以免延誤病情。

高壓高,說明血管壁彈性差，首先飲食很重要：低脂低鹽飲食,忌動物內(nèi)臟,多吃蔬菜如土豆,茄子,海帶,萵筍等,適當?shù)腻憻挷叫?按摩或自我按摩：按揉風池,太陽及耳穴,抹額及掐內(nèi)關,神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀,太極拳等.服用：卡托普利片（依拉普利換上）,阿司匹林緩釋片,丹參片,定時服

你現(xiàn)在出現(xiàn)的眼睛的癥狀應該和高血壓和糖尿病都有關系的你必須控制好血糖，控制好血壓水平，這樣可以延緩你的眼睛繼續(xù)病變的水平。你如果口服藥物降糖效果不好，就要換成胰島素肌注。

首先能夠飲食控制血糖,就不用藥物,能用藥物治療就不使用胰島素,具體用那種藥物,需要根據(jù)自身身體情況選用.祝你健康