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回答1
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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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L2 椎體壓縮性骨折伴椎管狹窄是較為嚴重的骨科疾病,需關注臥床休息、神經癥狀、治療選擇、營養補充及康復預后等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2019-01-30 15:54
1.疾病原理:L2 椎體骨折導致椎體形態改變,壓迫椎管內神經和血管。椎管狹窄進一步加重神經受壓,影響下肢功能。
2.臥床休息:絕對臥床,避免腰部受力,選擇硬板床,減少骨折移位風險。
3.神經癥狀:可能出現下肢麻木、疼痛、無力,嚴重時大小便失禁,需密切觀察。
4.治療方式:保守治療包括佩戴支具、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布);手術治療適用于嚴重骨折和神經受壓,重建椎體穩定性。
5.營養支持:多吃富含蛋白質(如瘦肉、蛋類)、鈣(如牛奶、豆制品)的食物,促進骨折愈合。
6.康復預后:定期復查,根據恢復情況進行康復訓練,逐步恢復腰部功能。
總之,對于 L2 椎體壓縮性骨折伴椎管狹窄,應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適治療方法,并注重康復護理。
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,綜您所訴應該為L2椎體穩定性爆裂性骨折,這是脊柱前柱和中柱損傷的結果,脊柱的后柱則不受影響,因而仍保留脊柱的穩定性,但是破碎的椎體與椎間盤突出于椎管前方,損傷脊髓而產生神經癥狀。臨床上治療脊柱損傷有骨折的應盡快復位固定,以恢復脊椎的原狀;有脊髓壓迫著應及早手術解除壓迫,保證脊髓功能恢復作為首要問題,其手術指證之一就有影像學檢查顯示有骨折碎片進入椎管內壓迫脊髓。建議您咨詢醫師聽取意見,我個人認為應該采取手術治療,修復硬脊膜及馬尾神經。醫生詢問:
2015-11-13 16:04
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者屬于爆裂性骨折,而且骨折片已經壓迫脊髓,這時候不適合保守治療,因為骨折片隨時可能移位,一旦移位,很可能導致脊髓受損。這時候需要做椎骨根釘內固定術醫生詢問:
2015-11-13 10:07
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