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            過敏性紫癜的預(yù)防和治療

            過敏性紫癜

            問題描述:身上有小紅點(diǎn)或是小紅疙瘩,反反復(fù)復(fù),發(fā)病時(shí)間很長(zhǎng),讓人心里很惦記

            • 回答1

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              岳億玲 主任醫(yī)師

              淮北市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              小兒科

              出現(xiàn)這種反復(fù)過敏的情況,最好是明確一下具體是對(duì)什么物品或者是食物等過敏,這樣避開這些過敏源,這樣就可以有效的避免病情的反復(fù)發(fā)作。同時(shí)主要是增加身體的免疫力,增強(qiáng)抵抗力,抵抗力增強(qiáng),這樣就有利于避免這種病情的反復(fù),也可以應(yīng)用一些抗過敏的藥物進(jìn)行鞏固治療。

              2018-11-29 11:02
            • 回答6

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              可靜滴或口服維生素C,口服抗組胺藥和復(fù)方蘆丁等,系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可在短期內(nèi)見效,但減量時(shí)或停藥后易復(fù)發(fā);靜滴丹參等活血化瘀類中藥可能有效.

              2015-11-14 02:48
            • 回答5

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及滲透性增加,血液外滲,產(chǎn)生皮膚,粘膜及某些器官出血.致敏因素眾多.您的過敏性紫癜主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)型,因關(guān)節(jié)部位血管受累出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,壓痛.您好,針對(duì)您的情況,您應(yīng)查出過敏原,消除致敏因素,避免可能致敏的食物和藥物,應(yīng)用一些抗組胺藥改善血管通透性的藥物.糖皮質(zhì)激素有抑制抗原抗體反應(yīng),減輕炎癥滲出,改善血管通透性的作用.關(guān)節(jié)痛可酌情應(yīng)用止痛藥.希望我的回答對(duì)您有所幫助.

              2015-11-13 23:13
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              過敏性紫癜又稱亨-舒綜合癥,是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見,男性較女性多見,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史. 1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動(dòng)及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,  2,注意保暖,防止感冒.控制和預(yù)防感染,在有明確的感染或感染灶時(shí)選用敏感的抗生素,但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素.  3,注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應(yīng)禁食生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸.  4,為防止復(fù)發(fā),患者治愈后應(yīng)堅(jiān)持鞏固治療一療程.

              2015-11-13 18:17
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              可憐的孩子如果你的紫癜比較嚴(yán)重,如腹型紫癜和腎性紫癜,需要住院治療.其他的一般都不需要住院治療,只要在家吃藥就可以.但是你一定要忌口,注意休息,最好少走路,不要運(yùn)動(dòng),應(yīng)該不會(huì)對(duì)你的學(xué)業(yè)有什么影響的.過敏性紫癜一般都是中醫(yī)治療,一天一副藥,一般一副藥大概也就10幾塊錢.希望你趕緊康復(fù),不要因?yàn)檫@個(gè)病耽誤你的學(xué)習(xí).

              2015-11-13 12:58
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              過敏性紫癜是一種以毛細(xì)血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病.主要臨床表現(xiàn)為皮膚紫底,關(guān)節(jié)腫痛,腹痛,便血和尿血.人為什么會(huì)得過敏性紫癜一般認(rèn)為本病可能與過敏有關(guān),其過敏原可能為食物(魚,蝦,蟹蛋等),感染(細(xì)菌,病毒或寄生蟲等),藥物(抗生素類,喹啉類,水楊酸鈉,異煙肼等)及昆蟲叮咬或花粉等.病變表現(xiàn)為廣泛的急性無菌性毛細(xì)血管和小動(dòng)脈的炎性反應(yīng),毛細(xì)血管壁通透性增加,使紅,白細(xì)胞和血漿進(jìn)入組織間隙,引起水腫和出血.小動(dòng)脈和小靜脈也可受累,其周圍有中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),并伴隨漿液性滲出.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為過敏性紫癜的發(fā)病有以下幾方面的原因:1.心胃積熱由于外感溫?zé)釙r(shí)邪,熱從外至,或過食辛辣香燥,熱從內(nèi)生.心底火,主血脈,胃屬陽(yáng),主肌肉,無論外受之熱,或內(nèi)生之熱,皆可入胃,熱與心合,心火亢極,灼傷脈絡(luò),脈絡(luò)受損,迫血妄行,血失常道,溢于肌膚,則皮下出現(xiàn)青紫斑點(diǎn),溢于粘膜,則粘膜滲血.陽(yáng)絡(luò)受傷,則血外溢,而見齒衄:鼻衄;陰絡(luò)受傷,則血內(nèi)溢,而見便血,尿血等證.2.脾虛氣弱由于素稟不足,脾胃虛弱,或反復(fù)出血,長(zhǎng)期不愈,而致脾氣虛衰.脾主統(tǒng)血,又為生化之源,脾虛不能化生精微,且不能統(tǒng)帥血行,氣虛不能攝血,而致血不歸經(jīng)以循行常道,溢于脈絡(luò)之外,留于皮膚之下,血液瘀積而發(fā)為本病.3.陽(yáng)虛血熱陽(yáng)虛者火必衰,陰虛者火必勝,或由外熱傷津,或由內(nèi)熱傷液,津液傷耗,則陰必內(nèi)虧,陰虧則火熾,津血亦受其灼,乃成陰虛血熱之患.血熱則流散,溢于脈絡(luò)之外,留于皮膚之下,乃成瘀斑之證.過敏性紫癜如何治療1.中醫(yī)治療(1)心胃積熱:證見皮膚出現(xiàn)紫暗斑點(diǎn),小者如針頭,大者如豌豆,開始色紅,繼則紫暗,或見便血,尿血,或見腹痛便秘,心煩,口渴,小便短赤,唇紅,舌赤,舌苔黃燥,脈滑數(shù),指紋青紫等證.治宜瀉火解毒,涼血止血.方藥:水牛角15g生地黃10g赤芍12g丹皮12g.加減:伴有齒衄,鼻衄者,加炒山梔10g白茅根12g解毒止血;尿血者,加大小薊各10g涼血止血;大便出血者,加地榆炭10g槐花15g收斂止血;腹中陣痛者,加白芍15g甘草6g以安腸止痛,亦可防止胃腸出血;如見高熱,口渴,汗出,紫斑紅赤者,加石膏12g人參8g麥冬10g益氣清熱養(yǎng)陰.此外,若初起伴有發(fā)熱,頭痛,四肢出血點(diǎn)密集成片,有皮膚抓癢感等癥狀時(shí),均因外有風(fēng)熱,血有伏熱,則不必早用重劑涼血解毒,可用荊芥炭,浮萍,烯簽草,地膚子清在表之風(fēng),佐以生地,丹皮,赤芍,景天三七,紫草等涼血中之熱.(2)脾氣虛弱:證見皮膚出現(xiàn)紅紫斑點(diǎn),斑點(diǎn)大小與前證相似,反復(fù)發(fā)病,長(zhǎng)期不愈,精神倦怠,肢體乏力,食欲欠佳,大便稀溏面色蒼白,唇舌淡紅,舌苔薄白,脈象細(xì)弱.治宜健脾益氣,養(yǎng)血祛瘀.方藥:人參10g黃芪10g當(dāng)歸8g白術(shù)10g茯神10g遠(yuǎn)志8g酸棗仁10g木香10g龍眼肉8g生姜6g大棗4枚甘草6g.加減:若血出不止,可加服云南白藥1.5g蒲黃炭10g阿膠(沖)10g以活血,止血,養(yǎng)血;若出血雖不多,但精神不振.神倦乏力,畏風(fēng)怕冷,四肢欠溫,腰逡足軟,面色蒼白等腎陽(yáng)不足者,加鹿茸(沖)2g淡蓯蓉15g巴戟天12g等以補(bǔ)精血.本病出血后,常因新血不生,血瘀內(nèi)停,產(chǎn)生瘀血內(nèi)阻,證見瘀斑,瘀點(diǎn)外,并有血腫,色呈紫暗,若瘀血流注關(guān)節(jié),則可致血腫疼痛.舌質(zhì)紫暗者,可酌加當(dāng)歸,赤芍,丹參,三七,牛膝,乳香,沒藥,以活血祛瘀.(3)陰虛血熱:證見皮膚出現(xiàn)瘀斑,常伴鼻衄,齒衄,潮熱,盜汗,咽干,口燥,面色潮紅,唇色櫻紅,口唇干燥,舌紅少津,少苔或無苔,脈象細(xì)數(shù)等證.治宜養(yǎng)陰清熱,涼血止血.方藥:生地黃10g玄參8g麥門冬10g赤芍10g牡丹皮10g薄荷10g貝母10g甘草8g側(cè)柏葉10g地榆10g.加減:鼻衄者,加茅根10g;齒衄者,加石斛10g蘆根8g;大便下血者加百草霜10g;飲食欠佳者,加生谷芽10g烏梅6g木瓜10g蓮子10g.2.西醫(yī)治療(1)止血:止血藥物可應(yīng)用安絡(luò)血以增加毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力,增進(jìn)斷裂毛細(xì)血管的回縮作用.有消化道出血者則應(yīng)根據(jù)出血量予以限制飲食或禁食;出血過多引起貧血者可酌情輸血.(2)脫敏:可應(yīng)用抗組織胺藥物或靜脈注射鈣劑.(3)改變血管脆性:可試用維生素C及路丁,但療效常不可靠.(4)腎上腺皮質(zhì)激素:腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛和關(guān)節(jié)癥狀,但不能縮短病程,不能減輕紫癜和防止反復(fù)發(fā)作,也不能減少腎臟損害的發(fā)生率.常用強(qiáng)的松每日1~2mg/kg,分次口服,癥狀緩解后即可停藥,療程一般不超過10日.嚴(yán)重病例可用氯化可的松100~200mg或促腎上腺皮質(zhì)激素25mg靜脈點(diǎn)滴.(5)免疫抑制藥物:并發(fā)腎炎并經(jīng)激素治療無效者,可試用環(huán)磷酰胺治療,劑量為每日1.2~2.5mg/kg,口服或靜注,或苯丁酸氮芥每日0.1-0.3mg/kg口服,見效后減量.如何預(yù)防過敏性紫癜,對(duì)患過敏性紫癜的患兒如何護(hù)理1.積極尋找引起本病的各種原因,加以除去.驅(qū)去體內(nèi)各種寄生蟲,小吃容易引起紫癜的飲食及藥物,積極防治各種感染性疾病.2.安靜臥床休息,有大出血傾向者,更應(yīng)絕對(duì)臥床休息.并積極采取各種預(yù)防反急救措施.3.平時(shí)積極參加鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力.希望我的回答會(huì)給你帶來方便,祝你早日健康.

              2015-11-13 10:48
            就醫(yī)問藥

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            什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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