血清鐵 28.4 可能是生理因素，也可能與疾病相關，比如鐵攝入過多、鐵利用障礙、某些疾病導致鐵代謝異常、藥物影響、檢驗誤差等。 1. 鐵攝入過多：若近期大量食用含鐵豐富的食物，如動物肝臟、菠菜等，可能導致血清鐵暫時升高。此時，調整飲食，減少此類食物攝入，一段時間后復查。 2. 鐵利用障礙：如地中海貧血等疾病，影響鐵的利用，導致血清鐵升高。需進一步檢查明確診斷，針對性治療原發病。 3. 疾病導致鐵代謝異常：某些肝臟疾病、惡性腫瘤等可能影響鐵代謝。需要完善相關檢查，如肝功能、腫瘤標志物等，明確病因后治療。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響鐵的代謝，如補鐵劑等。如果正在服用此類藥物，可咨詢醫生是否需要調整用藥。 5. 檢驗誤差：檢測過程中的操作不當或其他因素可能導致結果不準確。可考慮重新檢測。 總之，血清鐵 28.4 需綜合多方面因素判斷原因。建議及時就醫，完善相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。

就你所述情況在正常范圍。我建議你大可不必擔心，可以定時復查血常規。

目前血清鐵的水平只是稍高,不會因此導致什么問題.如果并無其他的異常,那就沒關系的,別刻意補鐵就行了.如果有異常癥狀或者其他的異常結果,再根據具體情況進一步檢查.

現在主要有什么不適嗎？這種情況的話一般是問題不大的建議定期進行復查如果問題及時的進行治療。