患有發作性睡病 15 年,求有效治療方法
本人患有發作性睡病,大大的影響工作和學習.尋求能夠治療的醫院和方法.謝謝!病史:15年以往的診斷和治療經過及效果:我在自治區中醫院和軍區總院做過檢查和治療,發作性睡病癥狀比較明顯,起初吃過一段時間西藥,藥名為利他林等,但副作用比較大,主要表現為頭痛及惡心,停藥即好,但病癥如初.中藥吃了很長時間,針灸也做了很長時間,一直沒有什么效果,苦惱萬分,請給予幫助!!!男單
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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發作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,主要表現為白天過度嗜睡、猝倒發作、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等。治療方法包括藥物治療、心理治療、調整生活方式等。 1. 藥物治療:莫達非尼、文拉法辛、羥丁酸鈉等藥物對改善癥狀有一定效果,但需遵醫囑使用。 2. 心理治療:認知行為療法等心理治療可幫助患者調整心態,應對疾病帶來的困擾。 3. 調整生活方式:保持規律的作息時間,每天定時午睡,避免過度勞累和長時間駕駛。 4. 中醫治療:中醫通過調理氣血、平衡陰陽等方法,可能對部分患者有幫助,但效果因人而異。 5. 飲食調整:避免高糖、高脂肪食物,多攝入富含蛋白質和維生素的食物。 發作性睡病的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫生,同時保持樂觀的心態,以提高生活質量。
2024-12-18 22:19
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回答4
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫院
二級甲等
內科
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發作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠發作為特點的一種疾病.多于兒童或青年期起病.多數病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發作性睡病四聯癥.治療方案1.支持性心理治療向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質,協助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻.避免參加各種危險活動.2.藥物治療可使用加強覺醒的藥物利他林,匹莫林及苯丙胺等.選擇一種藥物,從小劑量開始,增至出現療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大.3.中醫中藥治療楊淑潤主任認為發作性睡病是由中氣不運所引起的,中氣即是脾胃之氣,祖國醫學有脾困人則困之說.根據自己多年的中醫臨床工作經驗及中醫學理論,總結和提煉出了治療發作性睡病的名方“楊氏醒脾開竅湯”,取得了良好的社會效益.預防1,病人應有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調的活動.2,保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮失度可誘發猝倒發作.3,最好不要獨自遠行,不要從事高空,水下作業,更不能從事駕駛車輛,管理各種信號及其他責任重大的工作,以免發生意外事故.4,發作性嗜睡患者應盡量避免服用又鎮靜類的藥物,以免增加發病.
2015-11-13 22:49
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,1、此類病人不宜從事高空、水下、駕駛和高壓電器等危險工作,以防發生意外。2、治療可選用苯丙胺10~20mg,利他林5~10mg,哌苯甲醇2mg,苯甲酸鈉咖啡因1~3g,2~3次/d。猝倒者可選用丙咪嗪20~50mg,氯酯醒0.2~0.4g,2~3/d治療。下午4時后盡量不服上述藥物,以免影響夜間睡眠。3、一般預后尚好,通常持續多年后可緩解。疾病本身不直接引起嚴重后果,但由于發作性嗜睡可影響學習和工作。
2015-11-13 22:40
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好朋友;發作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠發作為特點的一種疾病.多于兒童或青年期起病.多數病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發作性睡病四聯癥. 疾病病因 發作型睡病是指以白天出現陣發性不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙.國外報道該病患病率約為0.2~0.9%,男女患病率無明顯差異,多數病例始發于10歲以后,10歲以前發病者約占5%.本病與DQB1等位基因HLA-DQB1*0102密切相關.具體病因不明,可能與遺傳因素及睡眠機制異常有關. 癥狀體征 1,多見于15-25歲,表現發作性睡病四聯癥: ?。?)睡眠發作:白天不能克制的睡意和睡眠發作,在閱讀,看電視,騎車或駕車,聽課,吃飯或行走時均可出現,一段小睡(10-30分鐘)可使精神振作; ?。?)猝倒發作:常由于強烈情感刺激誘發,表現軀體肌張力突然喪失但意識清楚,不影響呼吸,通常發作持續數秒,發作后很快入睡,恢復完全; ?。?)睡眠幻覺:可發生于從覺醒向睡眠轉換(入睡前幻覺)或睡眠向覺醒轉換時(醒后幻覺)為視,聽,觸或運動性幻覺,多為生動的不愉快感覺體驗; (4)睡眠麻痹:是從REM睡眠中醒來時發生的一過性全身不能活動或不能講話,呼吸和眼球運動不受影響,持續數秒至數分鐘. 2,約半數病人有自動癥狀或遺忘癥發作頗似夜間睡行癥,持續數秒,1小時或更長,病人試圖抵制困倦而逐漸陷入迷茫但仍可繼續自動執行常規工作,對指令無反應.常突發言語,但不知所云,對發生的事情完全遺忘.可有失眠,睡眠不深,晨起后頭腦清醒,晨間頭痛,肌肉疼痛,耳鳴,無力,抑郁,焦慮和記憶力減退等. 診斷檢查 多導睡眠圖顯示睡眠潛伏期縮短(<10分鐘),出現睡眠事發的REM睡眠,覺醒次數增多,睡眠結構被破壞等. 診斷依據: 根據短暫發作性不可抗拒的睡眠或伴有猝倒,睡眠麻痹,睡眠幻覺等典型癥狀,一般診斷不難.但須與下列疾病鑒別. 一,癲癇失神發作.多見于兒童或少年,以意識障礙為主要癥狀,常突然意識喪失,瞪目直視,呆立不動,并不跌倒;或突然終止正在進行的動作,如持物落地,不能繼續原有動作,歷時數秒.腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波. 二,昏倒.由于腦血液循環障礙所致短暫的一過性意識喪失.多有頭昏,無力,惡心,眼前發黑等短暫先兆,繼之意識喪失而昏倒.常伴有植物神經癥狀,如面色蒼白,出冷汗,脈快微弱,血壓降低,多持續幾分鐘. 三,Kleine-Levin綜合征.又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥.通常見于男性少年,呈周期性發作(間隔數周或數月),每次持續3~10天,表現為嗜睡,貪食和行為異常.病因及發病機制尚不清楚,可能為間腦特別是丘腦下部功能異常或局灶性腦炎所致. 輔助檢查:1,腦電圖.2,腦脊液細胞檢查.3,CT和腦活檢. 治療方案 1.支持性心理治療向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質,協助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻.避免參加各種危險活動. 2.藥物治療可使用加強覺醒的藥物利他林,匹莫林及苯丙胺等.選擇一種藥物,從小劑量開始,增至出現療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大. 3.中醫中藥治療楊淑潤主任認為發作性睡病是由中氣不運所引起的,中氣即是脾胃之氣,祖國醫學有脾困人則困之說.根據自己多年的中醫臨床工作經驗及中醫學理論,總結和提煉出了治療發作性睡病的名方“楊氏醒脾開竅湯”,取得了良好的社會效益. 預防 1,病人應有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調的活動. 2,保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮失度可誘發猝倒發作. 3,最好不要獨自遠行,不要從事高空,水下作業,更不能從事駕駛車輛,管理各種信號及其他責任重大的工作,以免發生意外事故. 4,發作性嗜睡患者應盡量避免服用又鎮靜類的藥物,以免增加發病.
2015-11-13 15:53
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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發作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠發作為特點的一種疾病,多見于兒童或青年期起病.多數病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發作性睡病四聯癥.治療:1.支持性心理治療:向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質,協助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻,避免參加各種危險活動.2.藥物治療:可使用加強覺醒的藥物:利他林,匹莫林及苯丙胺等,選擇一種藥物從小劑量開始增至出現療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大.預防:1.病人應有意識的把生活安排的豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調的活動.2.保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮過度可誘發猝倒發作.3.最好不要獨自遠行,不要從事高空,水下作業,更不能從事駕駛車輛,管理各種各種信號及其他責任重大的工作,以免發生意外事故.4.發作性嗜睡患者應盡量避免服用有鎮靜類的藥物,以免增加病情.
2015-11-13 14:18
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