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            腰椎往左歪且疼痛,止痛藥無效,如何用藥?

            股骨頭壞死

            腰椎往左邊歪了,勉強(qiáng)可以走路,有時(shí)還痛的要死。吃過止痛藥但是沒什么效果,請問有什么藥物可以治療嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腰椎往左歪且疼痛,止痛藥效果不佳,可能是腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎側(cè)彎等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛和腰椎歪斜。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張。 2. 腰椎滑脫:腰椎椎體位置異常。藥物治療主要是止痛,如塞來昔布;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 腰肌勞損:長期腰部勞累損傷肌肉。可服用對乙酰氨基酚止痛,外用活血止痛膏改善局部血液循環(huán)。 4. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:關(guān)節(jié)錯(cuò)位引發(fā)。藥物以止痛為主,比如依托考昔;也可用活血化瘀的中成藥如活血止痛膠囊。 5. 腰椎側(cè)彎:姿勢不良或疾病導(dǎo)致。疼痛時(shí)可選擇美洛昔康止痛,同時(shí)要進(jìn)行矯正治療。 出現(xiàn)腰椎往左歪且疼痛的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物。藥物治療只是綜合治療的一部分,同時(shí)要注意休息,避免勞累和不良姿勢。

              2024-12-19 03:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,你主要是近期出現(xiàn)腰椎左偏,行動(dòng)不便,建議行腰椎和股骨頭檢查,排除有無股骨頭壞死和腰椎壓縮性骨折建議行腰部平片檢查和股骨頭MR檢查,如果是股骨頭壞死,目前最好的辦法就是受傷治療,行關(guān)節(jié)置換術(shù)

              2015-11-14 00:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              康亞新 主治醫(yī)師

              井陘縣中醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              骨科

              股骨頭壞死是指由于髖關(guān)節(jié)外傷如股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位等及糖皮質(zhì)激素過度使用,酗酒等因素,使股骨頭血液供應(yīng)受損,導(dǎo)致股骨頭的缺血性無菌性壞死,典型癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛并活動(dòng)受限,拍平片或CT可以明確其程度。但你的腰椎變形還需要進(jìn)一步檢查。股骨頭壞死是一個(gè)持續(xù)進(jìn)行逐漸加重不可逆的病理過程,用藥只能緩解癥狀,早期可以對癥應(yīng)用止痛藥物及拄雙拐活動(dòng),晚期骨質(zhì)破壞嚴(yán)重的還是建議手術(shù)置換關(guān)節(jié)。至于你需要明確病情后積極對癥對因治療。

              2015-11-13 22:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您所說的情況,病情較嚴(yán)重,治療比較困難。建議您去找中醫(yī)看看,吃吃中藥,結(jié)合針灸治療,可以減輕疼痛,提高生活質(zhì)量;同時(shí)注意保暖;祝您早日恢復(fù)健康。

              2015-11-13 22:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),你這種情況可以采取保守治療:1.股骨頭缺血性壞死早期患者,由于股骨頭外形尚可,關(guān)節(jié)間隙正常,通過不負(fù)重的情況下,運(yùn)用內(nèi)服通絡(luò)生骨膠囊治療而達(dá)到改善血運(yùn),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,療效是肯定的。2.對于老年患者,65歲以上,由于身體狀況較差,術(shù)后并發(fā)癥多,在患肢疼癇不是很嚴(yán)重,功能中度受限,經(jīng)服用專癥藥通絡(luò)生骨膠囊3~6個(gè)月,使疼痛減輕,功能好轉(zhuǎn),生活基本能夠達(dá)到自理的情況下,我們采取保守治療以避免不必要的手術(shù)損傷。?對于III期以上又有手術(shù)禁忌癥患者或雙側(cè)股骨頭壞死,都采取保守治療。雖然保守治療對中晚期不能夠恢復(fù)股骨頭外形,但只要患肢少負(fù)重,療程2~5年,效果也是可以的。一般經(jīng)過治療后可以達(dá)到幾年或十幾年減輕疼痛。總之,保守治療是可治愈早期股骨頭缺血性壞死,對中晚期患者改善血供與減輕、消除疼痛和改善功能,取得基本好轉(zhuǎn)。方案建議:股骨頭壞死保守治療它主要包括三方面內(nèi)容;其一為藥物治療。根據(jù)中醫(yī)辨證分型論治,股骨頭壞死早中期可單純服用通絡(luò)生骨膠囊,中醫(yī)辨證施治,解除血運(yùn)障礙,又能促使骨質(zhì)的修復(fù),使解除癥狀和中斷壞死進(jìn)程同時(shí)有效的進(jìn)行,臨床有效率94%,治愈率64%以上;中晚期至嚴(yán)重塌陷者,除了堅(jiān)持通絡(luò)生骨膠囊中醫(yī)治療,促進(jìn)修復(fù),同時(shí)配合微創(chuàng)手術(shù)的手段改善血運(yùn);其二為利用康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)評(píng)定結(jié)果采用相應(yīng)的康復(fù)手段(電療、光療、針炙、推拿、運(yùn)動(dòng)療法等)來進(jìn)行系統(tǒng)化治療。其三為牽引與拐杖的應(yīng)用。牽引與拐杖的合理應(yīng)用減輕股骨頭的壓應(yīng)力,減輕肌的痙攣,改善髖關(guān)節(jié)血運(yùn),雙髖病變中期,骨囊變多于硬化者,最好坐輪椅,為促進(jìn)股骨頭的修復(fù),提供一良好的條件。目前把介入療法、髓芯減壓、股骨頭內(nèi)注射藥物等療法也列入為保守治療方法,因其創(chuàng)傷小,跟其它手術(shù)治療有著根本的區(qū)別。

              2015-11-13 17:14
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            李永革 / 主任醫(yī)師

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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