小三陽患者膽紅素高、脾輕大如何應對?
肝功:總膽紅素50.8病毒Dna陰性乙肝五項:小三陽Ct:肝膽ct平掃未見異常,脾輕大。肝硬度檢測:6.1肝纖4項:透明質酸83.206ug/l
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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小三陽患者出現總膽紅素升高、脾輕度增大的情況,可能與病毒活動、肝臟損傷、免疫反應、膽道問題及其他因素有關。 1. 病毒活動:乙肝病毒雖 DNA 陰性,但仍可能有低水平復制,影響肝臟功能,導致膽紅素代謝異常和脾大。 2. 肝臟損傷:長期的小三陽狀態可能造成肝細胞慢性損傷,影響膽紅素的攝取、結合和排泄,進而引起膽紅素升高。 3. 免疫反應:機體的免疫機制在對抗乙肝病毒時,可能產生免疫復合物,沉積在肝臟和脾臟,導致脾臟增大和膽紅素代謝異常。 4. 膽道問題:膽道系統的炎癥、結石或狹窄等,可能阻礙膽紅素的正常排泄,使血中膽紅素升高。 5. 其他因素:如藥物性肝損傷、長期飲酒、勞累、合并其他病毒感染等,也可能導致類似情況。 對于小三陽患者出現總膽紅素升高和脾輕度增大,需要綜合分析,明確原因,采取針對性治療措施,并定期復查,監測病情變化。
2024-12-19 00:49
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,這種情況建議定期復查。如果有肝損的話,應積極保肝,病毒陰性不用抗病毒。
2015-11-14 00:39
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,屬于輕度肝纖維化建議您不要太過擔心,注意適當的改變飲食,避免飲酒,
2015-11-13 23:33
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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總膽紅素50.8,病毒Dna陰性,乙肝小三陽;肝膽ct平掃未見異常,脾輕大。肝硬度檢測:6.1肝纖4項:透明質酸83.206ug/l。至少現在的結果說明沒有肝硬化。可以服用保肝利膽的藥物治療,降低黃疸等。定期復查。醫生詢問:如果你還有其它問題,可以繼續追問我,我會及時給你回答的,當然也可以重新提問;希望我的回答能夠幫到你。
2015-11-13 21:13
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肝纖維化不是病名,是個過程的,有肝炎可能都存在這樣的過程,與肝硬化有本質的不同。你檢查的結果顯示你還沒有肝硬化。要保肝利膽治療,定期檢查肝功及乙肝病毒dna定量。
2015-11-13 19:28
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